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第22部分(第1/4 页)

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以上4 方,均有治眼出血作用,可酌情选用。

5。如眼出血不止,应送医院诊治。

耳出血

耳出血常发生于耳鼓膜穿孔或颅底骨折时。鼓膜是一片具有一定韧性的薄膜,位于外耳道深部,是人体声音传导系统的重要组成部分。鼓膜易受直接损伤或间接冲击而破裂。直接损伤多见于掏耳朵或取异物时将镊子、发卡或火柴梗等伸入外耳道过深,以致刺破了鼓膜。间接冲击多见于爆破时的声波击破鼓膜所致;亦可因跳水、拳击耳部或滑冰时突然跌倒而使鼓膜被震破。当头部外伤造成颅底骨折时,也可伤及鼓膜使之破裂。鼓膜一旦破裂,耳内突然感到剧痛,继之耳鸣、耳聋,有少量血从外耳道流出,严重时伴有眩晕、恶心、呕吐等。耳镜检查时,可见外耳道有血迹,鼓膜有不规则的穿孔。疑有鼓膜破裂的病人,应尽快送医院检查治疗。

治疗与注意事项:

1。伤者如果意识清楚,可让他保持侧卧姿势,头倾向出血侧,让血水或脑脊液流出。

2。不要随便往耳朵里滴药或冲洗外耳道,以免不慎将细菌带入中耳,引起中耳炎。在医生未诊治前,如外耳道口处有泥土或异物,可用70%酒精棉球擦去泥土,并小心地用干净镊子取出异物。经医生确诊为鼓膜破裂后,每天需用牙签卷上少量脱脂棉,再蘸点70%酒精或60 度白酒轻轻擦拭外耳道1 ~2 次,然后用消毒棉球轻轻堵住外耳道口,防止灰尘进入。

危险讯号以及应急处理(7)

3。当颅底骨折引起鼓膜破裂时,可能会从外耳道流出清亮的或血性的液体,这种液体就是脑脊液,临床上叫作外伤性脑脊液耳漏。此时,不要用堵塞外耳道的方法止血,只能任其自流,否则会给中耳道造成压力,还可能造成逆行感染,使细菌进入颅内,带来更大的危害。应送医院,进行专科治疗。

4。耳鼓膜破裂时,注意洗面、洗头、洗澡时,不要将水灌进外耳道,同时应尽量做到不擤或少擤鼻涕,以免气体和鼻涕经咽鼓管进入鼓室,引起中耳炎。外伤性鼓膜破裂只要及时妥善处理,就能避免感染,在大多数情况下能自行愈合。

5。一般外伤性耳出血,可内服止血粉或三七、白药,以及用治疗鼻出血的偏方、验方止血。严重耳出血应速送医院治疗。若伤后3 个月鼓膜破裂仍未愈合时,可去医院做鼓膜修复手术,使之恢复听力。

舌出血

舌的血管丰富,是活动度较大的肌肉性器官。舌外伤是导致舌明显出血的主要原因。舌外伤中,自我咬伤舌出血较多见,如癫痫、癔病发作时的咬伤;日常生活或交通事故中的撞伤、坠落、跌倒,也可造成舌外伤;自杀、被咬时可致明显舌外伤,甚至发生舌断裂。此外,如在牙体治疗或拔牙等口腔科治疗中,因器械使用不慎,损及舌和口腔粘膜,也可致舌外伤。舌外伤除出血外,还有疼痛,如处理不当,时间长了,会出现舌体肿胀。

治疗方法:

1。轻、小而浅的舌外伤,局部涂1%龙胆紫或用复方硼砂水含漱,一般2 ~3 天即可恢复正常。

2。较重而出血明显的舌外伤,应让伤员坐下,头前倾朝向伤侧,让血从口中流出或吐出,不要吞下,以免引起呕吐,再可用直接加压法止血,即用干净毛巾、手帕或纱布1 块,放在舌头伤口上,用拇、食指对着压住。一般压10 ~20 分钟即能止血。

3。偏方、验方:大蓟15 克,小蓟15 克,水煎服1 日2 次,或将此草焙研细末敷于出血处,再用指压3 ~5 分钟,出血可止。石榴皮,煅炭研细末涂患处,每日2 ~3 次,也可止血。

4。舌外伤出血止住后,1 ~2 天内不漱口,12 小时内不喝热水,以防血块脱落后再出血。

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