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而降，人肝胆

气分。一体二用，物理自然也。”（《青桔皮·发明》校点本第三册，第1790

页）先将青皮、陈皮的性味加以区分，然后从哲学的高度加以总结，肯定“一

体二用，物理自然”，这一原则更具有普遍性。许多药物往往具有“一体二

用”的特点，医学家应深入考究，不可疏忽大意。

一体二用，特别表现在同一药物的生用、熟用上。巴豆一味，生猛熟缓，

能升能降，以往医家，大有争论。《名医别录》认为”生温熟寒，有大毒”。

张元素认为：“性热味苦，气薄味厚，体重而沉降，阴也。”李果认为：“性

熟味辛，有大毒，浮也，阳中阳也。”李时珍按“一体二用”的原则，对这

一争论作出新的判断。他写道：“巴豆，气热味辛，生猛熟缓。能吐能下，

能止能行，是可升可降药也。《别录》言其熟则性寒，张氏言其降，李氏言

其浮，皆泥于一偏矣。盖此物不去膜则伤胃，不去心则作呕，以沉香水浸则

能升能降，与大黄同用，泻入反缓，为其性相畏也。”（《巴豆·气味》校

点本第三册，第2053　页）

在体用关系问题上，明其体，固能知其用；明其用亦更能知其体。医学

家、药物学家对药物学的发展，有的在于发现某些新的药物，有的在于对原

有的药物探索出新的效用，用新的经验去充实原有的本草学。李时珍为了用

新的医药知识去丰富本草学，非常重视前人所积累的经验。“发明”栏、“集

解”栏内，尽力发掘前人提供的知识，对每一味药物的体与用都有深入的认

识。例如在《熟地黄·发明》中他说道：“按王硕《易简》云：男子多阴虚，

宜用熟地黄；女子多血热，宜用生地黄。又云：生地黄能生精血，天门冬引

入所生之处；熟地黄能补精血，用麦门冬引入所生之处。虞博《医学正传》

云：生地黄生血，而胃气弱者服之，恐防食；熟地黄补血，而痰饮多者服之，

思泥膈。或云：生地黄酒炒则防胃，熟地黄姜汁炒则不泥膈，此皆得用地黄

之精微者也。”（校点本第二册，第1022　页）博学多闻的李时珍，善于从历

代本草、医学著作以及经史百家著作中，发掘零散的知识，集腋成裘，灿然

成章，条分缕析，阐入精微。上述对地黄一味，生熟两用，剖析透彻，无异

阐述体用问题的哲学文章。

李时珍是一位潜心科学研究的有心人。他常常从经史百家著作中偶一闪

现的历史故事中，深入体察某些药物的性能。这是他“以用证体”的一种研

究方法。他从苏鹗《杜阳编》中看到一个有趣的故事。说：“范纯佑女丧夫，

发狂。闭之室中。夜断窗棂，登桃树上，食桃花几尽。及旦，家人接下，自

是遂愈也。”对于这样一个故事，常人或以传奇观之。李时珍不然，他从桃

花愈狂女的故事中细心探索桃花的药用价值，对其医病原理作了科学分析：

珍按：此亦惊怒伤肝，痰夹败血，遂致发狂。偶得桃花，利痰饮、散滞血之功，与张仲景

治积热发狂用承气汤，畜血发狂用桃仁承气汤之意相同。

——《桃花·发明》校点本第三册，第1746　页

通过偶然发现的桃花妙用，进而丰富、充实对桃花这一实体的认识。结合张

仲景的治狂方药的分析，使对桃花的使用认识更加深刻。

李时珍发明甘蔗的妙用，也是有悟于生动出奇的故事。这个故事是李时

珍从一部《野史》中看到的。说古时有卢绛中其人，“病痁疾”。“忽梦白

衣妇人云：食蔗可愈。及旦，买蔗数挺食之，翌日疾愈。”李时珍根据这一

情节，从药物学上加以研究，断定：“蔗，脾之果也。其浆甘寒，能泻火热。”

梦中白衣妇人居然言而有中治好了“痁疾”，“此亦助脾和中之验”。（《甘

蔗·发明》校点本第二册，第1889　页）李时珍没有被这个故事的神秘外衣所

迷惑，也没有因其荒诞而一笑了之，忽视其合理内容。他用自己的药物学知