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严，不能动神，外为柔弱，乱至失常，病不能移，则医事不行，此治之四过”。指出医生不敢于严格要求病人，表现出软弱无能，以致病人不遵医嘱，而导致气血紊乱，疾病不能痊愈。医生虽然不能像将军那样订立若干惩罚条款，但也必须有使病人“动神”的措施，以保证“医事”活动正常进行。

宣传、教育，指导民众保持良好的卫生习惯，注意锻炼身体和精神修养，以预防疾病发生，同样是医生的一个重要职责。但是，医生不仅是一个教育者，而且更应该是民众的典范。医生只有自己身体力行，以身作则，才能够使其教育活动具有说服力。否则，再高明的医学理论、正确的养生防病技术，也难免被视为空洞的说教而失去意义。《黄帝内经》记载推广养生保健知识时提到：“上古圣人之教也，下皆为之。”唐代初年医学家杨上善对这句话做了正确的解释，他说：“上古圣人使人行者，身先行之，为不言之教。不言之教胜有言之教，故下百姓仿行者众，故日下皆为之。”圣人，指道德高尚的人。下，指民众。身教胜于言教，圣人的行为是民众的楷模，所以百姓自然听从其言而仿效其所作所为。

在医疗工作中，经常遇到患者不遵“医嘱”而使疾病加重或复发的事。例如服中药时常有“忌口”的要求，也就是医生根据病情和所用药物的特点，对病人的饮食加以限制，否则会影响治疗效果。一位患“精神分裂症”的青年男子，服中药后痊愈，不仅能参加正常工作和学习，而且结婚得子。医生曾告诉该男子“病愈后也要忌酒”，但时过几年，却因耐不过亲朋劝让，多饮几杯别人的“喜酒”，次日疾病复发，重新住进医院。又经过较长时间治疗，虽病愈出院，却未能避免妻离子散的悲剧。又如一少年癫痫病患者，服中药大有好转，但因到亲戚家误犯“忌狗肉”的医嘱，以致食后一小时便癫痫大发作，使身体遭受不应有的损伤。

◎医患同心，其利断金

大多数人都认为，在整个医疗保健的过程中，医生是最重要的角色。其实，一台戏总有多个角色，生、旦、净、末、丑缺了一个都不行；各个角色默契配合，互相补台，这台戏才会精彩。反之，若是互相猜疑，攻讦不断，这台戏非砸不可，大家都只有喝西北风去。

那么病人是个什么角色呢？病人亦承担着配合医生治疗的义务。

医护人员是什么角色呢？医护人员协助病人积极治疗。

这样，以病人为一方，医方为一方的医患关系正式成立；这种关系又以病人的康复而解除。

从社会期望的“偏离”和“控制”的关系上讲，主导方是医生。但其实，医患双方是平等的，无所谓高低之分。但试想，离开了医患之间的信任，支持和配合，能把病治好吗？

医患同心，其利断金。治好病、保健康，是医患双方共同目标和心愿；医患是同一战壕的战友，而不是PK的对象。医患双方的共同敌人是病魔，只要双方和谐合作，互相信任，才能构建和谐社会，健康社会。

1．防于未乱，治于未病（1）

两千多年前，中国古代的医学家就告诫人们，预防疾病如同预防战争一样，要居安思危。成书于西汉时期的《黄帝内经》明确写道：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱；夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸兵，不亦晚乎！”它生动地把战备国防与疾病预防联系起来加以论述，清楚地说明了防重于治的重要性和以预防为主的保健思想。

中国是一个文明古国，有着悠久的战争历史。成书于三千多年前的《易经》就曾写道：“安而不忘危，存而不忘亡，治而不忘乱。”这是若干历史经验的总结。当时有一个“卫公好鹤”的故事，就是说的忘战亡国这件事。

卫懿公是卫国的国君，平时喜欢养鹤，让鹤享有官位爵禄，乘华车，吃玉食，对国防战备的事却不放在心上。不久，狄国进攻卫国，卫国官兵不愿为昏君卫公卖命，卫国便被灭亡了。

由于历史上这种例子屡见不鲜，所以孙子明确指出：“无恃其不来，恃吾有以待也；无恃其不攻，恃吾有所不可攻也。”告诫人们，不要寄希望于敌人不来，而要依靠自己做好充分准备；不要寄希望于敌人不发动攻击，而要依靠自己已具备强大实力，使敌人不敢发动进攻。

好鹤亡国与小病丧生虽不是同一范畴的问题，但其中的教训无疑是相通的。任何疾病的发生，都有一个从无到有，从小到大，从轻到重的渐进过程。因此，高度重视预防，重视防微杜渐，重视消除病患于未萌或初萌阶段，就