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主、公民各方均衡施压来实现全民医保。2006
年
4月,麻省成为第一个通过“全州普及医保”的州,加利福尼亚、佛蒙特、夏威夷等也在
探路之中。
不管是不是同意摩尔对问题的解决方案,我们都不能不同意他的关怀。将医疗服务视为基本
人权是一种美好的追求,但是另一方面,我们又不得不面对医疗资源短缺的现实。无论被保
险公司给拖死还是在漫漫长队中等死,滋味肯定都不好受。现在我们只能指望,人类的制度
创新能力,能使越来越多的人绕开这道不幸的选择题。
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谁有特权上大学
来,给你出一道题。假设你来自于火星,突然被扔到中国,你可能被扔到北京这样的大城市,
也可能被扔到河南这样的内地省份,甚至还可能被扔到西臧这样的边疆地区。不幸的是,
你被扔到中国去的使命,就是去上中学,然后高考。当然了,如果你想考进北大清华这样的
牛校,你肯定希望自己被扔到北京上海,因为那里学习条件好,分数线又低嘛。但问题是,
你被扔到这三个地方的概率一模一样,各三分之一。这个时候,让你来设计一个理想的高考
分数线制度,你会怎么设计?
这个假设的情形,不是我的发明,而是美国政治哲学家罗尔斯的发明。罗尔斯
1971年的时
候写了一本厚厚的书,叫《正义论》。因为这本书厚得让人望而却步,所以我斗胆把它庸俗
成一句话:只有当你不知道自己可能是谁时,才能想清楚什么是正义。
当然了,他有一个术语,叫“无知之幕”,也就是一个人在对自己的社会处境暂时失明的情
形。一个站在“无知之幕”后面的人,既可能是比尔盖茨,也可能是一个非洲饥民。如果你
觉得正义就是杀光富人瓜分他的财产,万一“无知之幕”一拉开,发现自己就是比尔盖茨,
恐怕你会后悔得一头撞死。如果你觉得正义就是
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5000美元一套,万一“无
知之幕”一拉开,发现自己其实是非洲饥民,估计也要捶胸顿足。
好了,你站在无知之幕后面,你不知道自己会是北京人,还是河南人,还是西臧人,你得
想想什么的高考分数线制度最合理。
在思考这个问题之前,不如我们来看看美国人所面对的一个类似的问题,和他们的回答:
Affirmative Action(平权行动)。
“平权行动”是
60年代随着美国黑人运动、妇女运动兴起的一项政策。由美国总统约翰逊
在
1965年发起,主张在大学录取学生、公司招收或晋升雇员、政府招标时,应当照顾少数
种族和女性。目的就是扳回历史上对黑人和女性的歧视,把他们在历史上承受的痛苦折算成
现实的利益。
“平权行动”实施之后,黑人和妇女的大学录取率、政府合同中的黑人中标率大大提高。高
校录取制度尤其是“平权行动”的热点。有的大学,甚至明确地采取了给黑人、拉美裔申请
者“加分”的制度、或者给他们实行百分比定额制。这种拔苗助长的善良愿望,促成了美国
的大学里各种族齐头并进的大好局面。最典型的例子是加州大学伯克利分校。到
90年代中
期,一个曾经几乎是“纯白”的学校,已经被“平权行动”粉刷得五颜六色:39%的亚裔;
32%白人;14%的拉美裔;6%的黑人和
1%的印第安人。
然而从
70年代开始,人们开始对“平权行动”嘀嘀咕咕
――其主要的矛头,就是它矫枉过
正,形成了一种“逆向歧视”。
1978年的“巴克案”(bakke case)打响了反对“平权行动”的第一枪。巴克是一个白人
男性,连续两年被一个医学院拒绝录取,与此同时,这个医学院根据
16%黑人学生
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