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17世纪不但是一个国际旅游拓展的时代，也是一个医学发现的重要时代。英国医生托马斯？西德纳姆（1627—1689），曾被称为“医学界的莎士比亚”，在镇静剂史上有着重要的贡献。17世纪50年代，他在郎格多克首府蒙彼利埃医学院学习。蒙彼利埃的医生们专攻兴奋剂，谴责他们的波斯同行过度放血和用泻药。南部学派更喜欢滋补，而不愿采取一些冒险措施。西德纳姆的声望部分来自他擅长兴奋剂。他的中等兴奋剂用下列东西制成：紫草、柠檬、草莓、糖浆、丁香汁、柠檬汁和其他配料。高度兴奋剂成分包括：加斯可因粉、牛黄、风信子、威尼斯糖浆，等等。但关键的是，17世纪60年代，西德纳姆制作了一种酒精鸦片制剂，起名为“鸦片酒”，并广为流传。它与一个世纪前帕拉塞尔苏斯同样称为“鸦片酊”的固体鸦片化合物不同。他的配方是两盎司鸦片、一盎司藏红花粉与一品脱白葡萄酒或雪利酒调和，再加一些桂皮粉和丁香粉，然后在蒸汽中置放两到三天。这种药深受医生青睐。正如同时代人托马斯？威利斯所说，“尽管鸦片丸（其好坏作用人皆熟知）令某些人惊恐万分，然而一剂鸦片酒却可隐藏得更好（如果有必要，且病人反对的话），被倒入其他液体的时候，可以当作兴奋剂而不是催眠剂。”

第一章　早期历史（7）

西德纳姆吹起鸦片酒滔滔不绝。在他的《关于急性病的治疗和历史的医学观察》（Medical　Observations　Concerning　the　Hisrory　and　the　Cure　of　Acute　Diseases，1676年伦敦出版商用拉丁文出版，很快在阿姆斯特丹重印）中，讨论到痢疾的时候，他有意扯开话题。“此刻，我忍不住要大声赞美伟大的主，这个万物制造者，赐予人类一种解除烦恼之物，即没有任何药物可以伦比的鸦片，无论是在可以控制的疾病数量上，还是根除疾病的效率上。”他如此赞叹说。

鸦片在专家手上是必不可少的手段，没有它医学会残缺不全；任何熟悉鸦片的人单独使用鸦片的次数，比他愿意使用任何一种药的时候都多。如果仅知道鸦片可以催眠，或止痛，或止泻，那只知道一半。在兴奋剂中，它是在自然界里迄今为止发现的最好的，我差一点说它是独一无二的。

医生们滥开鸦片，就像滥开后来新发现的药物一样，使病人产生生理依赖。这就是在一定程度上西德纳姆所指的刮痧“意外事故”。他提醒人们鸦片的危害性和使用鸦片具有的意外危险。过度用鸦片是愚蠢和有害的，就像“国王身边围着一群外国保镖一样。”因此，尽管西德纳姆喜欢用鸦片，他还是尽量少用鸦片酊。“如果发烧之后，病人浑身乏力，虚弱不堪（妇女歇斯底里发作后通常这样），我试图用少量鸦片酊恢复（他们的）元气，但是，我很少重复使用此法。”

同时，发现了糖尿病的医生托马斯？威利斯，兑制出自己的鸦片酒精酊，用于治疗昏迷、惊厥、痛风、胆结石、腹泻、呕吐、绞痛、胸膜炎和呼吸道疾病。他认为，鸦片酊的作用在于“消除大脑中的一些精气”，促成健康睡眠，是“最刺激的药方”。鸦片可以退烧和治病——“有那么多不同的病症，在其中一些病症里，精气就像脱缰的野马，上蹿下跳，或者越过栅栏，应该用鸦片，就像用马缰绳一样，控制它或削弱它”——但是，鸦片不适用于肺结核、肺溃疡、瘫痪和中风。虽然西德纳姆提醒人们鸦片作药有意外危险，然而却是威利斯首先明确地、反复强调滥用鸦片的危险。“鸦片天使般的一面”是极其诱人的，但如果你看到另一面，……却是不折不扣的魔鬼。”这个全能的药品有那么多的毒素，无论如何我们都不该确信无疑地不断和随便使用它。”过量或不合时宜地服用鸦片”的人，不是短命，就是主要官能受到损伤。自此他们的麻烦不断，生活不幸。”在王朝复辟时期的英国，没有一个庸医、一个滥医，或者任何一个可怜的理发匠不承认自己是一个鸦片酊的服用者”。在威利斯看来，鸦片的危害更加可恨。对于小病，医生偷偷摸摸地像傻冒一样使用鸦片”，因为它有可能导致“破坏性悲剧”。像夏尔丁一样，他警告人们，用鸦片者有依赖增大剂量的倾向。“一位妇女，经医生劝说，每隔一晚，服用1到2格令伦敦鸦片酊。”他对牛津医学生说，“她发现服用以后，浑身轻松，便连续服用，并逐渐增大剂量，一次1格令，一直加到12格令。自然，习惯了大剂量，就不愿意再用小剂量。如果剂量小的话，病人就不能入睡或感到不舒服。”

其他研究人员在17世