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李时珍受传统哲学思想的深刻影响。为了医学、药学理论研究之需要，他总

是先从传统哲学中寻找理论思想工具，同时又赋予传统哲学概念和哲学范畴

以新的内容。

李时珍从生理学的具体内容出发，在五行中，特别看重水、火二行。从

《周易参同契》所阐述的道家内丹思想看来，也就是重视八卦的坎离二卦。

李时珍认为坎离、水火，人生不可须臾或缺；水火二气，是维持生命的最宝

贵的东西。医学研究的基础，就在于调合人体的水火。水火不相济，百病乃

由生。研究医理，从某种意义上说，可以归结为研究水火相济以维持人体生

理机能平衡之理。

医学史上金元四大家之一的朱震亨（丹溪）是“五行尊火”论的创导者。

他提出“火内阴而外阳，主乎动者也”的观点，认为“天非此火不能生物，

人非此火不能自生”。方以智后来发展了这一思想，建立了火一气一元的唯

物主义宇宙观。李时珍对朱震亨的“五行尊火”思想加以全面介绍，特别推

崇朱氏发展《内经》而建立的“君火、相火”论。李时珍引述朱氏观点说：

太极动而生阳，静而生阴。阳动而变，阴静而合，而生水火木金土，各一其性。惟火有二：

曰君火，人火也；曰相火，天火也。火年阴而外阳，主乎动者也，故凡动皆属火。以名而言，

形气相生，配于五行，故谓之君；以位而言，生于虚无，守位禀命，因其动而可见，故谓之相。

天主生物，故恒于动；人有此生，亦恒于动。动者，皆相火之为也。天非此火不能生物，

人非此火不能自生。

——校点本第一册，第416　页

李时珍之所以推崇朱丹溪的这些观点，着眼于它发展了医学、哲学上的

两个基本原理。

第一，天人恒动观。把生命看作是一个永恒运动过程。“天主生物，故

恒于动；人有此生，亦恒于动”。宇宙万物永恒运动的观点，是科学的真理。

把医学研究建立在恒动观的基础上，排除了形而上学对医学的影响。

第二，君火主静，相火主动的对立统一观。“凡动皆属火”，“动者，

皆相火之为”。说明动必以静为基础。动与静的统一，是事物自身具有的对

立统一属性。事物的运动无须外界力量的推动，靠的是内部动力。这对生理、

医理的研究都是极为重要的基本观点，同形而上学思想是根本对立的。

李时珍坚持这一正确思想研究医药，作出了独到的贡献。李时珍用君火

相火对立统一的基本原则，阐述了正治、从治的原理。写道：

火者五行之一，有气而无质。造化两间，显仁藏用，神妙无穷，火之用其至矣哉。愚尝绎

而思之，五行皆一，惟火有二。二者，阴火、阳火也，其纲凡三，其目凡十有二。所谓三者，

天火也，地火也，人火也。所谓十有二者，天之火四，地之火五，人之火三也。合而言之，

阳火六，阴火亦六，共十二焉。

——校点本第一册，第415　页

李时珍分析天、地、人三火的阴阳之别，目的正是引导人们”善反于身”，

从中理会人体内部君火、相火之别及其施冶过程中孰当正治，孰当从治的妙

理。李时珍强调火的重要性，还因为火与人的身体健康、疾病治疗密切相关。

他详细阐述了古代“四时变国火以救时疾”的具体涵义。写道：

周官司爟氏四时变国火，以救时疾。季春出火，季秋纳火，民咸从之。盖人之资于火食者，

疾病夭寿生焉。四时钻燧，取新火以为饮食之用。依岁气而使无过不及，所以救民之时疾也。

顺天道而百工之作息皆因之，以免水旱灾祥之流行也。

——《燧火·集解》枝点本第一册，第418　页

这里讲古人重视”火政”，设专职官员”四时变国火”，具有西方面科

学意义。一是顺“岁气”，使无亢，不及，这是属于气象学的问题；一是顺

“天道”，观大火星之见伏。以定百工之作息，这是属于天文学的问题。二

者都