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第27部分(第4/5 页)

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增多(如胃炎)。

4.黄绿色:见于胆汁返流。

5.食物残渣:见于胃扩张、胃下垂、幽门溃疡、肿瘤所致阻塞或部分阻塞等。

3、酸碱反应(pH)

'正常参考值' 。

'临床意义'

1.pH降低:常见于十二指溃疡、胃溃疡等。

2.pH增高:常见于胃癌、萎缩性胃炎、恶性贫血等。

4、粘液

'正常参考值'少量。

'临床意义'粘液增多常见于慢性胃炎。

5、镜检红细胞(RBC)

'正常参考值'无。

'临床意义'

1.少量红细胞:见于插导管时损伤所致。

2.大量红细胞:见于胃溃疡、糜烂炎症以及肿瘤等。

6、镜检白细胞(WBC)

'正常参考值'少量。

'临床意义'胃液白细胞增多常见于胃粘膜的各种炎症,口腔、副鼻窦、鼻咽部及呼吸道的炎症,以及在少数情况下 十二指肠、胰腺及胆道炎症等。

7、镜检上皮细胞(EPi)

'正常参考值'少见。

'临床意义'

1.少量鳞状上皮细胞:来自口腔、咽部及食管,临床意义不大。

2.柱状上皮细胞增多:常见于胃炎。

8、镜检食物残渣(FR)

'正常参考值' 极少。

'临床意义' 胃液食物残渣增多,出现大量淀粉颗粒、脂肪滴、肌肉纤维等,多见于胃肠蠕动功能减低(如胃下垂、胃扩张),或幽门梗阻(如消化性溃疡、胃癌)。

9、 镜检幽门弯曲菌

'正常参考值' 无。

'临床意义' 胃液内查到幽门弯曲菌,常见于慢性活动性胃炎、胃溃疡等。

10、胃酸分析(GAA)

'正常参考值'

基础胃酸分泌量(bao):;

最大胃酸分泌量(mao):;

高峰胃酸分泌量(pao):。

'临床意义'

1.增高:

(1)胃酸增高最常见于十二指肠球部溃疡患者,在十二指肠球部溃疡和复合性溃疡时,其BAO及PAO均增加。

PAO15mmol/L为十二指肠球部溃疡的阂值,低于此值而患十二指肠溃疡者颇为罕见。如PAO>40mmol/h,高度提示即将有出血穿孔等并发症。

(2)胃泌素瘤患者胃酸增高,bao>15mmol/h,pao>30mmol/h,bao/pao常>。

(3)单纯性胃溃疡患者,BAO及PAO值常与正常人数值相近。

2.减少:见于胃癌、萎缩性胃炎等。

11、隐血试验(OB)

'正常参考值'阴性。

'临床意义'阳性见于急性胃炎、消化性溃疡、胃癌以及食管损伤、牙跟出血等。

12、乳酸(LA)测定

'正常参考值'阴性。

'临床意义'阳性见于食物潴留,如幽门梗阻、萎缩性胃炎、慢性胃扩张,以及胃癌、其他恶性肿瘤等。

13、胃蛋白酶(Pep)测定

'正常参考值'(4…6)×104U/L。

'临床意义'

胃液与十二指肠引流液检验(2)

1.减少:常见于胃炎、慢性胃扩张、慢性十二指肠炎等。

2.胃癌、恶性贫血等胃液内无游离盐酸者,常无胃蛋白酶分布。

二、十二指肠引流液检验:

1、引流液量

'正常参考值'

D液:10…20m1; A胆汁:10…20m1;

B胆汁:30…60m1; C胆汁:随引流时间而异。

'临床意义'

1.无胆汁液排出:常见于总胆管梗阻,一般由胆结石、肿瘤引起。

2.如果仅无B胆汁排出,可因胆囊梗阻、胆囊收缩不良或已作过胆囊摘除术后所致。

2、引流液颜色

'正常参考值'

D液:淡黄色; A胆汁:金黄色;

B胆汁:深褐色; C胆汁:柠檬黄色。

'临床意义'

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