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碰，膝盖、胳膊肘经常见红，当时也就是红药水、紫药水一抹就没事了。

伤势深入到了肤，也就是现在所说的真皮层的话，出血就更多一些，需要用止血药，包扎、压迫止血，伤口愈合以后还有可能留下疤痕。中药对于促进伤口愈合，避免和消除疤痕有特殊的功效。比如对于烫伤，涂抹鸡蛋黄油就是非常有效的方法。

如果创伤深达肌肉，除了止血，还需要缝合。不然的话不仅影响愈合，而且还会影响肌肉的功能、活动。创在肌肉，伤口和创面久久不能愈合的，是气血不足的表现，在确认没有外邪、热毒、淤血的情况下，可以用甘温补脾的中药比如黄芪、党参、当归、甘草等，加上托里透脓的桔梗、皂刺、穿山甲等。

创　伤（2）

无论何种外伤，都会伤及血络、脉管，出现出血、淤血或血肿，因此止血、消肿、活血就是治疗外伤必不可少的步骤。轻度的出血渗出，可以外敷、内服药物，比如乌贼骨粉、三七粉、草木灰（也就是炭类的中药，像棕榈炭、血余炭、荆芥炭）等，中医有血见黑则止一说，其理论源于五行——黑肾水克红心火。电影《追捕》中杜丘用烧焦的木棒为被熊咬伤的警察消毒止血的情节实在令人难忘，这也是创伤自救的有效方法。著名的云南白药在止血疗伤方面有独到之处，特别是里面的保险子可以治疗大面积出血和血崩。当然严重的出血可以同时采取按压、捆扎止血。出血不好止，皮下的淤血、肌肉的血肿也不好散。时间久了，又会出现溃烂，形成疮疡。

有的金属利器会在体内残留铁屑、铁锈，有的利器上面还有毒液，这样的创伤就更危险更难救治，会引发类似破伤风的症状以及各种中毒反应。抢救这样的病人，需要首先清创，排除异物，挤出毒血。药物治疗还要以毒攻毒，使用全蝎、蜈蚣、蟾酥等毒药，抢救的过程更为复杂。

由于伤口或创面暴露，极易引起细菌或寄生虫感染，创伤感染化脓以后就被称为疮疡。

患者还会出现高烧、惊厥，甚至昏迷、死亡。中医治疗一般使用大剂量清热解毒的新鲜中药外敷、内服，比如蒲公英、金银花、紫花地丁、败酱草、七叶一枝花，等等。一般情况，应及时清创、排脓，没有医疗条件的，用盐水外洗也不失为有效的方法。当年红军长征之前，陈毅负伤，大腿被子弹穿透，虽然经过手术治疗，因为留在苏区打游击，缺医少药，伤口化脓感染生蛆。后来陈毅把自己绑在树上，让警卫员用擦枪布贯穿伤口抽拉，排出脓液，挤出蛆虫，疼得陈毅昏死过去，后来伤口才慢慢愈合。能做到这个地步，陈毅可比刮骨疗毒的关公。

疮　疡（1）

前面解释了创伤，本篇说说疮疡。如果写成繁体字，就不难看出“瘡”与“創”、“瘍”与“傷”的相似之处。其实二者之间词义相近，互相关联。

在肉眼无法看到寄生虫、细菌、病毒的时代，古人已经察觉了微生物的存在，中医把这种会导致、加重人体疾病的邪气，称为“虚邪”，眼见为实嘛，看不见为虚！繁体字的“风”写做“風”，就是携带小虫子的能量的意思。风邪为百病之长，最易洞穿人体皮肤腠理，或通过破损创伤，深入肌肉血脉甚至骨髓，感染蔓延，与人体正气交争，导致高热、化脓、溃烂、惊厥、昏迷甚至死亡。

《素问·风论篇》指出：“风气与太阳俱入，行诸脉俞，散于分肉之间，与卫气相干，其道不利，故使肌肉愤而有疡，卫气有所凝而不行，故其肉有不仁也。疠者，有荣气热胕，其气不清，故使其鼻柱坏而色败，皮肤疡溃”意思是说，携带着微生物的风邪从足太阳膀胱经侵入人体，窜行在各个腧穴、皮肤肌肉之间，与护卫人体的正气斗争，造成了局部阻塞，出现了溃疡。由于卫气消耗加上经络不通，人会有局部肌肉麻痹的感觉。所谓疠是邪气攻入了血脉和六腑，浊气充斥血脉，导致鼻根塌陷，脸色难看，皮肤出现大面积溃疡，这其实就是麻风病。

所以中医做手术时，以防风、洁净为要务，在当时的历史条件下，尽量创造无菌环境。比如为太监做阉割去势手术时，一般事先用酒和火为人体和手术器械消毒，烘烤并密闭的房间，作为手术室，古称蚕室。现代医院的手术室采用给氧增压的方法，使室内压力总是高于外面。术后一般用热草木灰外敷止血，并预防感染。这些措施在一定程度上降低了手术的死亡率。

创伤出现感染以后，就形成了疮疡。一般伤在皮肤，出现感染后，伤口比较浅，感染也就比较薄，故称为“疡”。创在肌肉深处，感染以后脓血郁积较深，同时伴有红肿热痛，故