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值观中的基本信念同样是一个强大动机，会促使你做些改变。如果你足够地爱自己，觉得你的确应该让自己的生活富有成就感和建设性，那么你就不会轻易地被惊恐症、恐惧症或其他的焦虑症状困扰，你的生活要求不会仅仅如此而已。

这会使人产生一个疑问——什么会影响人的动机？任何有意或无意激励你保持现状的人、情境或因素，都有可能破坏你的动机。例如，你想克服自己深居简出的问题，但是，有意或无意中你表现出不想与外面的世界打交道，不想找工作赚钱，那么你将还是会待在家里不愿出去。你虽然有意要克服广场恐惧症，但是你的动机不强烈，不足以克服拒绝康复而带来的“无意识收益”。

许多年前，弗洛伊德提出无意识收益是“次级收益”的观点。从任何慢性的疾病状态中康复——不管是焦虑症、抑郁、成瘾或肥胖——次级收益通常都会起作用。如果你发现形成或坚持解决问题的动机有困难时，就要问自己“如果我保持现状的话会有什么好处呢？”这样做很重要。下面列举了一些相当普遍的次级收益，这些次级收益会让你陷于困境之中：

�一种根深蒂固的信念：你不应该康复并过上正常的生活，你不值得拥有你该有的幸福。当自我惩罚成为次级收益，你通常会为了报复别人而惩罚自己。如果你对自己的状况有罪恶感，自我惩罚同样会发生。要想消除罪恶感并使自己恢复正常需要你在自尊上下番功夫（参见第14章）。

�一种深植于心的信念——“要做的事情太多”以至于不能真正地改变。毕竟，你已经感觉被巨大的压力压得喘不过气来了。现在，为了康复，你必须担负起更大的责任并做出更多努力。无意中，看起来好像要做的事情很多，这使得你没有勇气去突破现状。解决这种困境的方法是改变你的假设“要做的事情太多”，取而代之以更加积极的信念，如，“我不必明天就要完全康复——我可以依照自己的速度一小步一小步地走向康复”或者“如果分解为足够多的小步骤，任何目标都能达到。”（12步康复计划已经把这些具有建设性的态度简化为一句话：“每天前进一小步”。）

�如果你因广场恐惧症而不愿离家，那么你可能会依赖于与配偶或者伴侣相处所带来的好处，这包括他（她）们给予你的关心、照顾，经济上的支持。总之，好处就是你无需承担成年人需承担的责任。

问题有效性图表

一般性

焦虑症创伤后

应激症强迫症广泛性性

焦虑症一般性

恐惧症社交

恐惧症广场

恐惧症惊恐

发作

ХХХХХХХХ放松

ХХХХХХХХ体育锻炼

xХХ惊恐的

应对方法

ХХХХ暴露疗法

ХХХХХХХХ自我交谈

ХХХХХХХХ错误信念

ХХХХХХХ表达感情

xxxxХХ坚持自我

ХХХХХХХХ自尊

ХХХХХХХХ营养

ХХxxxХ药物

xxxxxxx意义/精神

每周练习记录

周目标日期：

1．

2．

3．

星期一星期二星期三星期四星期五星期六星期日

运用深呼吸技术（6—7）

运用深度放松技术（5—7）

做一个半小时高强度体育锻炼（5—7）

整合治疗：最佳的康复途径（13）

运用克服恐慌的方法**

练习克服消极的自我对话（5—7）

树立自信面对错误信念（5—7）

练习想象脱敏法（3—5）

练习现实生活脱敏法（3—5）

确定/表达情感**

训练很有自信地与他人交流**

训练很有自信地交流以避免他人的操纵**

自尊：致力于改善自身形象**

自尊：分步骤达到目标**

自尊：克服内心的完美主义思想**

自尊：呵护你的“内心小孩”

营养：避免食用咖啡因/糖/兴奋剂（7）

营养：只选用完整的、未经加工的食物（5—7）

营养：补充缓