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第18部分(第2/4 页)

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视的发生,而在强光照射下或昏暗灯光下看书写字,则很易发生近视。

营养状况:充足的营养、合理的膳食是保证眼睛健康的前提。蛋白质、维生素、钙等都是维护眼睛正常功能的营养物质,这些营养物质缺乏时,很容易诱发近视。

身体状况:身体健康状况不良,体质较差,身体患有某种疾病,均可成为发生近视的诱发因素。

近视与遗传的关系已被大量的调查研究资料证实,父母是高度近视者,子女患近视的机会比一般人明显增多;母亲父亲都无近视,子女发生近视的机会就少,具有遗传因素的人,若不注意环境因素的影响,则更容易发生。

3、散光

散光是指平行光线进入眼内,各子午线方向和各焦点不能聚成一点,这样在眼内不能形成一个清晰的物像。临床上常见的散光有以下几种原因:由于角膜弯曲度变化发生的散光最常见,多为先天性,而且度数比较大。由于晶状体弯曲变化引起,散光度数比较小。

晶状体各部的屈光指数发生变化引起的散光。一般可将散光分为两类:

规则散光。各子午线的弯曲度不一致,弯曲度最大的子午线与最小的子午线正好垂直,也就是屈光力最大的子午线与屈光力最小的子午线互相垂直,称为规则散光。规则散光又分为近视散光、远视散光、混合散光。

不规则散光。由于角膜表面弯曲不平,甚至在同一子午线上各部分的弯曲度不一致,因而当平行光线进入眼内,不可能形成规则的焦点或焦线,在视网膜上形成一个零乱的物像,这叫不规则散光。这类患者可通过配角膜接触镜或角膜移植术得到改善,一般戴眼镜不易矫正。

4、视网膜黄斑部病变

众所周知,视网膜会捕捉进入眼中的光线,并把光线变为“电讯”,沿着视神经进入大脑,由大脑来解读。为什么我们能看到物体的形状和色彩呢?这时视网膜中心的两种细胞起到关键作用:杆状细胞解读黑白影像,椎状细胞解读彩色影像。视网膜的中心称黄斑部,这是眼睛最活跃的部位,负责处理光线讯息,让我们能做细致活,如:阅读、看清脸上的细纹等。

黄斑部有许多椎状细胞和小量杆状细胞,在我们年老时会病变,导致最常见的老年视觉问题。黄斑部病变分两种,一种是较常见的干式病变,原因不明,但有资料显示,抽烟和高血压的人容易发生这种病变。另一种是湿式病变,当视网膜底下的血管异常时就会发生。这些血管异常会渗血,损害视网膜。有时,雷射疗法能改善或延缓湿式黄斑部病变的进展。多种维生素也能延缓病变,甚至预防某些人因初期病变而失明。黄斑部病变跟遗传没什么关系,主要是生活方式所致。因此,保持良好的生活方式,不仅让血管保持年轻,也可减少这两种黄斑部病变的机率。

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5、白内障

冬天的早晨,我们常看到玻璃窗上会布满水蒸气,使你看不到窗外风景。白内障就像冬天的窗户:它遮住了眼睛的水晶体,使你视线模糊。

有很多东西,如紫外线、香烟的烟雾、以及糖尿病患者体内过多的葡萄糖,都会加速血管老化,提高得白内障的风险。视线模糊的程度会日益严重。白内障不会导致视力完全丧失,但会不断恶化,使你成为一个法律定义上的“盲人”(如果你在2米外看不清视力测试卡上的最大的字,就是法律定义上的盲人)利用手术可将白内障摘除,并植入合成水晶体,来改善问题。

6、青光眼

青光眼是对视力有严重威胁的眼病,若不早期治疗是会引起失明的。因此,如何早期发现青光眼是十分重要的。

青光眼早期的症状有眼胀、头痛、虹视等,休息后症状可以消失。在出现症状时检查可发现眼压升高,症状消失后眼压即恢复正常。对有这些症状的病人或者有其他可疑迹象如瞳孔扩大、前房变浅、视乳头有萎缩或凹陷者,可以采取激发试验来协助早期发现青光眼。

临床上将原发性青光眼分为二型,一型称闭角型青光眼,另一型称开角型青光眼,这二型青光眼的发病机理不同,所以有不同的特点。

闭角型青光眼多发生于50 岁以上的女性,在情绪变化或劳累等精神影响下常诱发眼压升高,或看电影、电视后感眼胀、头痛、虹视(看灯时出现红绿彩环围绕灯泡)。若让病人在暗室中俯卧或坐两小时也可出现类似症状,这是由于在暗瞳孔扩大引起眼压升高之故。临床上常用这种暗室试验作为早

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