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始有传言说心理学理论基础深厚的布莱恩在治疗病人的时候遇到了困难。学生当中传言说布莱恩理论分析得头头是道,但是不能在情感上产生共鸣。病人觉得灰心丧气,最终放弃了治疗。
跟布莱恩讨论他的治疗困难时,我们发现,很明显,他对于病人的过度依赖产生了抵制:每次当病人开始依赖他的时候,他就退缩了。布莱恩的抵制依赖模式在同学交往中不是问题,但是在临床治疗中是一个很大的问题。毕竟,许多接受心理治疗的患者都非常依赖治疗师。这是意料之中的,而且在某种程度有助于治疗(使患者积极投入治疗,也能够激励他们继续接受治疗)。也许你已经猜到了,当一个治疗师不能忍受患者的依赖时,当治疗师任由自己的本能反应损害医患关系时,问题就产生了。
在布莱恩的案例中,他的抵制依赖模式使得治疗从成长经历变成了有害的关系游戏,对每一个患者都是这样。一开始的时候,布莱恩总是像学校里教的那样,鼓励患者开放自己。但是当患者打开心扉开始叙述生活中一些细节的时候,他就开始感到焦虑了。在不知道如何处理自己的焦虑的情况下,布莱恩无意识地运用了各种抵制策略来跟患者保持距离。他开始回避情感问题,巧妙地鼓励患者开始讨论他们的想法而不是感受,当患者太依赖他以致他无法承受的时候,他甚至会在行动上表现出来(迟到或者干脆取消会面)。他的病人最后会觉得被欺骗了——一
开始被鼓励说出所有事情,但后来又不让这样做了。毫不意外,很多患者觉得受到伤害并且放弃了治疗。
布莱恩最终离开了心理学领域,找了一份既能发挥他的才华又能够避免让他不舒服的情感挑战的工作。回头看看布莱恩的决定,似乎有点遗憾:他没有寻找更好、更有效的方法来应对患者的依赖需求,而是放弃了
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