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件包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录以及封存的现场实物,包括手术室的部分器械、麻醉药物和治疗药物的包装瓶和袋子。
最初的调查过程中,他向每一个人详细询问了手术时的每一个细节,包括术前方案,包括手术过程中谁消毒,谁切口,谁止血,包括不同时间患者的血压、脉搏、呼吸的具体数据,包括麻醉前的麻醉师与患者的每一句对话,包括医生护士之间的每一句对话。然后他又向其他人对证,对不上的就再问。反反复复,不厌其烦。
他对高长河穷追不舍的一个问题就是,手术的时候你为什么离开?你去了哪里?
高长河的解释是,我的研究生总应该有机会积累临床经验吧,我为什么不能给他们这个机会呢?
鲁平凡问,既然如此,你为什么不在手术开始前就对他们明确做出交待?而偏偏在手术中突然离开?
高长河反问,难道这有什么本质的区别吗?
鲁平凡说,因为如果提前说清楚,他们就会对包括手术时间、麻醉方法、麻醉药量在内的许多细节做出自己的布置和安排。
高长河说,你是不是认为,他们做的布置要比我做的布置更全面?
鲁平凡说,不是全面不全面的问题,而是他们应该心中有数。可是目前,他们谁都不能说出麻醉药量的大小……
高长河反问,你的意思是不是说,如果麻醉药量出了问题,也要由我来承担责任?
鲁平凡说,现在还不到谈承担责任的时候,而是区分责任的问题。
高长河与鲁平凡的一面之交是在四年前。那时鲁平凡刚刚从部队转业,想到整形医院来。有个熟人介绍他来找了高长河。他是部队自己培养起来的医生,做了十几年,经验应该是够多了,但是当时高长河担心的,一是他的理论修养是否足够扎实,二是他的手术手法是否足够细致,毕竟是整形医院嘛。
他带他上了一次手术台,让他做第一助手。鲁平凡在手术台上非常积极主动,下刀准确,手法干脆,处理问题果断,能够轻而易举地起到整个手术的核心作用。
但是在缝合的时候,高长河还是接了过来。
他在手术后对鲁平凡说,我还是觉得你的手法有些粗,也过于麻利了;你是个好的外科医生,但不是一个好的整形医生。
想不到第二次见面就是鲁平凡来评断他了。高长河想,这真是命运弄人,人算不如天算啊。
关于主持人追光的这次手术,手术前的点点滴滴,还有他生前那种毫无提防的无比信任的目光,这一切都撕扯着高长河的心。
他们已经不是简单的医生和患者的关系了,他们已经是好朋友了,互相信任,互相关心,甚至有时互相惦记了,还打个电话问个好。几天来,他一次又一次地把这回手术的各种细节在脑子里过电影一般来回来去地想。
这次手术之前,高长河和他的助手们经过了一个多月的周密准备。先是由两个助手写出了手术方案,又是全科讨论;在那些关键的环节,还要反复征求追光本人的意见。
记得他曾经与追光谈过两次。一次是为他检查牙齿牙床状况,拍X光片,他年轻健康,连龋齿都没有一颗。
然后,他们在电脑上反复显示多种资料,让他选定下巴形状,选择手术方法。
他告诉追光,如果只是想使下巴稍加长一点,稍向前突,与脖子形成比较理想的颏颈角度,达到一般的美颏水平的话,手术方法并不难。只要把下巴下面的脂肪瓣转移到上面,缝合即可。但是要想达到罗杰&;#8226;摩尔那样特殊的下巴,就要采用充填物。要事先做好模型。然而到底是用什么材料来做充填物呢?目前有自体骨和硅胶模型两种,而自体骨中还可以分别取自肋软骨和髂骨骨缘。
主持人答应想一想,一想就是两个星期。最后他打来电话说,决定还是用充填物,而且考虑到美观的因素,只能用髂骨骨缘。他还提出要求,因为他爱游泳,所以髂骨处的刀口要能被游泳裤遮住。
第二次谈话就是定时间,定手术方案、麻醉方案,还包括充填物模型的设计和手术效果图。追光在电脑上看了效果图,很满意,答应三天以后来住院,以便第二天动手术。当天,高长河还给他安排洗了牙。事情定下来,时间定下来,一切就正常进行了。
可是三天以后他没有来住院。他打来电话,先是问能不能推迟一天。高长河回答说,推迟一个星期是可以的,但是推迟一天就不行
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