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站在旁边看着这一切的江晓婷完全感受到了,医院每一个人对方思瑶的那种从心底里的尊敬和爱戴,对于自己能成为她的住院医生更觉是与有荣焉。
“那么,就请你替我谢谢他了。”既是如此,方思瑶也就不想拂了大家的好意。
小姑娘开心地对方思瑶笑了笑,然后问一旁等待的江晓婷:“那,江医生,你想要点什么?”
自从上次轰轰烈烈的办公室事件之后,整间医院对江晓婷可都不陌生。
“哦~”到是江晓婷自己突然愣了一下,接着对她说,“给我一份泰酱荷包蛋饭和一杯柚子葡萄汁,谢谢。”
“好的!”工作人员麻利地把搭配好的餐食,也小心的放到了江晓婷的餐盘上。
方思瑶和江晓婷来到一张空桌前坐了下来,方思瑶拿起餐巾一边擦拭着餐具一边开口问:“今天第一天上班,觉得怎么样?”
“挺好的,同事们也都很好。”江晓婷赶紧咽下嘴里的一口东西,看着方思瑶。
“嗯~”方思瑶也拿起勺子,往自己的嘴里送了口食物,然后又说道,“你刚刚说,我交给你的那份病患术后情况跟踪表和病理报告都看完了,有什么想法吗?”
这时江晓婷眼睛一亮,放下手中的餐具,用纸巾擦了一下嘴唇,开始阐述自己对这个案例的看法。
“一般‘断肢再植’手术在愈合情况良好的情况下,术后的2~3周,便能拔出临时固定钢针,练习手指、掌指关节被动。并且6周后就可在远侧断掌去除外固定,并要适当练习腕关节及前臂旋转。不过这个病人还只刚刚术后一周,由于抗凝剂的使用,我们还必须要密切注意血管的修复进度,而且每个病人的组织创伤的反应及局部制动都各有差异,所以必须每天定时检查病人肌腱、神经周围的疤痕粘连情况,若是患者再植术后的功能恢复性较差,就应考虑二次手术松解粘连。”
江晓婷在说这里的时候停了一下,密切观察着方思瑶脸上任何的细微表情,只不过江晓婷从她的脸上完全没有能获得一丝一毫的信息,方思瑶只像平时一样细嚼慢咽着面前的食物,没有打断她也没有发表意见。
于是江晓婷沿着自己的思路继续说了下去:“但是如果在神经未修复的情况下,那么在关节活动恢复后,应进行探查缝合,可是若两条神经缺损均很大,不能修复时,就必须考虑利用一条移植修复另一条,像是尺神经残段修复正中神经,或腓总神经残段修复胫神经。”
江晓婷终于把自己的所有想法说完,她紧张着等待着方思瑶对她的这次评分。
“若说断肢再植之后,患者的手内肌恢复不佳的话,例如大鱼际肌未恢复不能对掌,该怎么办?”方思瑶终于抬起头,轻轻甩了一下散落在额前的发丝,拿起桌上的番茄柠檬汁小饮了一口。
“那么可以进行一次拇指对掌成形手术来改善这个问题!”江晓婷脑子里飞速思索着,很快地给出了方案。
方思瑶听过之后,两条修长的双臂环抱于胸前,身体向后靠了靠,微笑着对江晓婷点了点头:“嗯,不管是前期的术后观察,还是术后的恢复以及可能会出现的情况都有了全面的考量,并且也事前预想好了解决的方法,不错!”
听到方思瑶给出的评价,江晓婷的脸上立时露出了兴奋地表情。
“如果是100分的话,这次我会给你70分。”方思瑶用右手的手指轻抚着好看的下巴,给江晓婷这次的表现打出了分数。
“70分?!”显然这个成绩是江晓婷没有想到和并不满意的。
“嗯!70!”江晓婷那迷惑又有些不服气的样子让方思瑶尽收了眼底。
“一个10分,是你还没有真正去到病人的面前,亲自查看患者的临床反应,一切都只是依据书面报告情况进行的推测,而事实上有些时候,病人的病情都是瞬息万变的;另一个10分,是你还并没有患者做过你所预想中的任何手术,根本不能预计是实施后的效果如何,也就是说全部都只是你脑海中所进行的合理性构想。”
方思瑶给出的这两个扣分理由,让江晓婷无从辩驳,不过她脑子一转,好奇地问:”那还有十分呢?”
这时,方思瑶发出了带着些狡黠的轻笑声,她用手指了指江晓婷面前几乎就没怎么动过的午餐,弯了弯眉眼:“还有10分就是,作为一个医生想要保障病人的权益,首先就要照顾好自己,而摄取保持充沛体力的食物就是保护好自己身体最基本的一个方面,不然恐怕不是你去帮助别人,而是要别人来帮助你了