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第8部分(第2/4 页)

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泌尿系统探秘

肾脏

人体在新陈代谢过程中,不断地产生二氧化碳、尿酸、尿素、水和无机盐等代谢产物。这些物质在体内积聚多了,影响正常生理活动,甚至危及生命。这些废物排出,主要依靠人体的“对称净化器”——肾脏来完成。肾脏是形成尿液的器官。它长在腹后壁脊柱两侧,左右各一个,形状像菜豆,内侧中部凹陷成肾门,是血管和输尿管等出入肾脏的地方。

肾单位是肾脏的结构和功能的基本单位。每个肾大约由100 多万个肾单位构成,每个肾单位包括肾小体和与它相连的肾小管两部分。肾小体由肾小球和包在它外面的肾小囊构成。肾小球是由入球小动脉分出的数十条毛细血管弯曲盘绕而成的血管球,毛细血管另一端汇集成出球小动脉。肾小囊紧包在肾小球外面,是由肾小管的肓端膨大凹陷而成的。肾小管是与肾小囊相连通的细长的弯曲的管子。

尿液的形成过程尿液的形成过程包括肾小球的过滤作用和肾小管的重吸收作用。当血液流经肾小球时,血液中除血细胞和大分子蛋白质外,其他成分如水、无机盐类、葡萄糖、尿素、尿酸等物质,都可以由肾小球过滤到肾小囊腔内,形成原尿。原尿流经肾小管时,其中对人体有用的物质,如大部分水、全部葡萄糖、部分无机盐等,被肾小管重新吸收回血液;而剩下的废物,如尿酸、尿素、一部分无机盐和水分等,则由肾小管流出,形成尿液。人体的肾脏每昼夜可过滤原尿150 升左右,其中的99%被肾小管重吸收,所以人一昼夜排尿约升。尿液由肾单位形成后,都汇集到肾盂,经输尿管输送到膀胱,暂时贮存,达一定量后排出体外。

肾脏的血液供应 肾脏担负着艰巨的清洁血液的任务,所以肾脏的血液供应很丰富,每分钟流经肾脏的血液相当于心脏输出量的20%~25%,它的平均血流量比体内其他任何器官都多。一旦肾脏的功能出现障碍,会使血液中尿毒等含量过多,而出现尿毒症,严重时人会昏迷,甚至死亡。

肾杯和肾盂

这是输尿器官的起始部分,聚集在肾乳头部位的尿,通过乳头管,滴入漏斗状的小肾杯中,几个小肾杯中的尿又汇合到大肾杯中,大肾杯中够多时,再流入也是漏斗状的肾盂中。肾盂是暂时的滞留地,往下再流动,路变得越来越窄,最终流向输尿管。换句话说,尿是一滴一滴不断地从肾乳头流出,再从肾杯经由肾盂,一直不停地沿着输尿管流下,而贮存于膀胱中。

输尿管

输尿管是一根直径约4~7毫米左右的管子。长度在28~30厘米左右,是个肌肉组织,切开看成褶皱的的星形。输尿管斜穿膀胱壁,开口处粘膜折叠成瓣。当膀胱充盈时,输尿管壁和瓣膜受压封闭,可防止尿液返流。

膀胱

膀胱是暂时储存尿的袋子,袋壁由肌肉层构成,容量约为300~500毫升。膀胱下口接尿道,从输尿管流下来的尿在此暂时停留,到一定程度时,在压力作用下,通过尿道向外排泄。尿道内口处有发达的环行平滑肌,称尿道内括约肌。它在排尿中有很大作用。

尿道

尿道是排尿管道的最后一段,由膀胱下口(尿道内口)开始,末端直接开口于体表。男、女尿道有很大不同。男性尿道既是排尿路,又是排精路,它和男性性器官的前列腺、###等关系密切。而女性尿道是一条独立的肌性管,长约4厘米,由尿道内口起始,向前下方,穿过盆底的尿生殖膈后,以尿道外口开口于阴道前庭。在穿过尿生殖膈处,有横纹肌性的括约肌环绕。

我们知道大脑以及神经系统支配着肌肉、骨骼的运动,当然也包括排尿肌肉的运动。尿输送到膀胱后,到一定程度(约300毫升),膀胱内压力就会升高,刺激膀胱壁内的压力感受器,神经冲动沿着传入纤维到脊髓腰骶部的排尿中枢,并上达大脑皮层,而产生尿意。大脑皮层加强脊髓排尿中枢兴奋时,通过副交感神经传出纤维使膀胱平滑肌收缩,尿道内括约肌松弛,并通过阴部神经使尿道外括约肌松弛,尿液就排出体外。反之,则通过交感神经使膀胱壁松弛,内括约肌收缩而制止排尿。

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多尿和水尿

人每天都必须排尿,尿量的多少主要取决于机体的进水量和由其他途径排出的水量。喝水多、环境温度低而出汗少,则

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