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笰　和抗B　凝集素。

在临床上输血时，主要考虑供血者的凝集原与受血者的抗凝集素有无凝集反应，所以最好是同型输血。O　型血素有“万能代血者”之称，因为它不含有A　或B　凝集原；而AB　型血又称“万能受血者”，因为它无抗A　和抗B凝集素。考虑到人类除ABO　之外，还有许多血型系统，所以临床上输血之前都要做配血试验。人的血型是遗传所得，终生不改。

那么，血型是怎样遗传的呢？原来，血型是由细胞核染色体上的基因所控制的。ABO　血型系统是由A　、B　和O3　个基因所控制。在每条染色体的某个点上都必然有1　个A　基因或B　基因或O　基因，三者必居其一。其中A　基因和B　基因是显性因子，而O　基因是隐性因子。所谓隐性因子就是伴随A　基因或B基因而不会表现出来的基因。我们知道，子代的遗传特性根源于父母双方性细胞的染色体。就是说，子代的遗传物质一半来自于父亲，一半来自于母亲。

如果子代从父母那里得到相同的血型基因（如A　和A　或B　和B），称为纯合子。如果不相同（如A　和O　或B　和O），称为杂合子。纯合子表现为与父母相同的血型，而杂合子则表现为显因子的血型。所以人体内所具有的血型遗传基因和血型的表现形式并不一定相同。其规律是：具有AA　或AO　遗传基因的人，其血型表现形式为A　型；具有BB　或BO　遗传基因的人，血型表现形式为B　型；具有AB　遗传基因的人，其血型为AB　型；而只有OO　遗传基因的人，才表现为O　型。

血压

血液在血管内向前流动时，因为血液使血管充盈，则对血管壁造成一种侧压力，就叫血压。它来自于心脏收缩时释放的能量。由于血液在沿着血管流动的过程中，需不断克服阻力，消耗能量，所以血压在循环过程中是逐渐下降的。通常所说的血压，是指体循环的动脉压，是血管壁受到的侧压力与大气压之差。临床上一般是用血压计在上壁的肱动脉处测量。血压的单位过去用毫米汞柱表示，如今使用我国法定的计量单位“千帕（kPa）”来表示。

血液循环系统探秘（4）

动脉血压在心脏一缩一舒的过程中也是变化着的。一般在心脏收缩时，动脉血压所达到的最高数值，叫做收缩压。心脏在舒张时，动脉血压所降到的最低值就叫舒张压。医生一般在测量之后，就用一分子式形式记录下来。例如16/10kPa，就代表某人收缩压16kPa，舒张压是10kPa　。健康成人的血压正常值一般是收缩～16kPa，舒张压8　～。如果收缩压持续高于21kPa，或舒张压超过12kPa，则是高血压。如果收缩压持续低于12kPa，则是低血压。老年人因为动脉管壁硬化，弹性较差，易患高血压。如果血压过高，心脏负担过重，久而久之，易出现心力衰竭。另外血管内壁也易受损伤，例如脑血管受损出血，造成脑溢血，危及生命。如果血压过低，又会造成供血不足，使器官组织缺血，尤其是肾、脑、心等。

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危险讯号以及应急处理（1）

心慌

大家在日常生活中会有这样的体会：当人在剧烈运动、上楼、爬坡、情绪激动、吸烟、饮浓茶或咖啡、受惊吓时都感到心慌。另外在服用某些药物，如麻黄素、阿托品、颠茄、喘息定等可使心率加快；而服用心得安、深地黄、利血平等药则使心率减慢。这些情况不是病态，一旦这些因素解除了，心跳就会恢复正常。

当然，经常感到心慌者，以各种器质性心脏病病人最为常见：中老年人常见于高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病；中青年人多见于风湿性心脏病、心肌病、心肌炎、先天性心脏病、心包炎等等。此外，不少心外因素也可引起心慌，如发热、甲状腺功能亢进症、贫血、颅内病变等。因此出现心慌首先应判断一下是不是病态，去除可能因素后观察一下心慌是否改善，如不见好转，甚至症状加重，应到医院做进一步检查，千万不可掉以轻心，以免耽误诊治。

心律不齐

正常人的心脏能以一定的频率不停地、有节律地搏动，这功劳要归于心脏的总司令——窦房结。它可在神经、体液的调节下，使心跳的频率与整体活动相适应。因正常人由窦房结带动整个心脏的活动，习惯上称为“窦性心律”。在心脏内除有窦房结这个“总司令”外，还有一些其他的起搏点，但因为它们的兴奋性低，往往在窦房结“领导”下，平时表现不出来，