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你所遇到的事情或人。你认为你的做事方式正确，是因为这一刻你头脑里的想法。

让我来解释一下这一点。当你读到这里时你是什么感觉？你或许在想：“认知疗法听起来太好了，好得让我很难相信它是真的。它永远不会适合我。”如果你沿着这条思路想下去，你会有所怀疑甚至感到泄气。是什么导致你以那种方式去感受这件事？是你的想法。因为你对这本书的既有想法，你有了这么一种感受。

相反，如果你突然感到情绪一振，因为你在想：“嘿，这本书终究会对我有所帮助。”你的情感反应不是通过你所读到的句子，而是通过你的思考方式产生的。在那一刻，你有了某种想法并且相信了这种想法，于是你马上就有了一种情感上的反应。事实上，是你的思想造就了你的情感。

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第1章　治疗情绪紊乱的一项重大突破（2）

认知疗法的第二条原则就是，当你感到抑郁时，你的思想整个被消极情绪所笼罩。你的知觉不仅仅是你一个人的，你会觉得整个世界也因此而变得暗淡、郁闷。更为不幸的是，你会开始相信事情事实上和你想象的一样糟糕。

如果你的确处于一种抑郁状态，你就会开始相信事情一直就这样消极，而且永远会这样消极下去。当你回忆过去时，你记得的全是发生在你身上的坏事情。当你试图设想未来时，你看到的是一片虚空，想到的是无边的问题和烦恼。这种凄凉的图景产生了一种没有希望的感觉。这种感觉绝对是非逻辑的，但是它看起来却如此真实，于是你就会说服自己，这种并不充分的意愿于是就会永远保持下去。

第三条原则具有哲学和治疗上的重要性。研究表明，导致你情绪混乱的消极思想在很大程度上是扭曲的。尽管这些思想看起来很有效，但事实上它们是非理性的，或者根本就是错误的，这种扭曲的思想几乎是你产生痛苦的唯一原因。

潜在的意思非常惊人。你的抑郁症状不是基于你准确地察知了外界，而是你心理波动的结果。抑郁症不是一段珍贵的、真实的或非常重要的人生体验，而是一种廉价的、虚构的赝品。

假定你相信我所说的正确，这对你会有什么好处呢？现在我们就到了临床研究最为重要的结果上来了。如果你掌握了这套方法，你就可以学会更加有效地处理你的抑郁情绪。这种方法将帮助你戳破和消除让你感到难受的心灵扭曲。一旦你开始更加客观地考虑这件事，你的情绪就会发生迅速而有效的转变。这本书所提供的情绪调整法可以帮助你改变你的生活，并且改变你的自我形象。它们代表了现代精神病理思想和心理思想的一次重大革命。

认知疗法的效果

和其他既有的已经被接受的抑郁症治疗方法相比，认知疗法到底有多大效果？这种疗法能让严重的抑郁病人不用服药就能变得更好一些吗？认知疗法起效有多快？它的治疗效果能够持久吗？

几年前，我们开始进行小规模的研究，拿认知疗法和一种市场上广泛采用的颇有效果的抗抑郁药物妥夫拉尼尔做比较。情绪诊所里的四十多位病人被随机分成了两个组，一个组不用药物，接受个体认知治疗，另一个组服用药物但不进行治疗。选择这种非此即彼的研究方案是希望能有尽可能多的机会对比两种治疗方法。直到那时，还没有一种心理疗法的效果能和抗抑郁药物相比。这也就难怪抗抑郁药物引起了媒体那么大的兴趣，并在过去二十多年里被专业团体视做是对大部分抑郁形式最好的治疗方式。

两个小组的病人都进行了为期十二周的治疗。在治疗前，所有的病人都系统地接受了大量的心理测试来对他们的精神状况进行估量。治疗结束后的一年里，每隔几个月也都进行一次测试。进行心理测试的医生不是对病人进行治疗的治疗师，这是为了确保每一种治疗的效果能够得到一个客观的评价。

病人的抑郁状况或轻或重。大部分人尽管在别的诊所里已经有两到三个治疗师为他们进行过治疗，但是他们的状况却没有任何改进。在他们的转诊介绍中，有四分之三的人有过自杀倾向。八年来，他们每天或者间歇性地受到抑郁症的困扰，许多人被告知他们已经无可救药，他们都感到生活无望。你的情绪或许不像他们那么严重。我们选择了一组高危病人，这样我们就可以在一个最困难、最具挑战性的环境里来检验我们的治疗方法。

研究结果出乎预料，也非常让人振奋。认知疗法在所有方面都要优于抗抑郁药物。正如你所看到的那样（表1…1），采用认知疗法的十九位病人中的十五位