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测定糖化血红蛋白的重要意义在于：血糖经常会随着进食、情绪等多种因素的影响而改变，所以一次检测只能反映抽血当时的血糖水平，而由于糖化血红蛋白的形成过程是缓慢且不可逆的，所以进食、情绪等因素不会对它产生影响，可以反映近2～３个月血糖的真实情况以及葡萄糖代谢的情况，这一点是血糖和尿糖都无法代替的。　电子书　分享网站

《七招遏制糖尿病》上篇（8）

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■　点穴改善糖代谢　■

穴位按摩是一种简、便、廉的物理疗法。你如果能经常性地用手指或笔杆等物品点按、敲打一些特殊的穴位，时间长了，一定能获得一些好处。现在所做的一些实验研究也表明，对于某些特定穴位进行刺激，在一定程度上可以达到降糖以及改善胰岛素抵抗的效果。下面介绍两个穴位，若每天按揉20分钟以上，对改善你的血糖水平有益。想知道更多穴位的功能可参见“第五招　科学养生　辅助治疗”。

足三里穴　在外膝眼往下四个手指宽度的位置，按起来有酸胀感。这个穴位的功能很多，是最重要的保健穴位。

三阴交穴　在内侧脚踝骨的最高点（内踝尖）往上四个手指头宽度的位置。这个穴位也很常用，除了改善血糖水平，还可以消除失眠、烦热等症状。

当然，你也可以选择针灸疗法，在我国针灸治疗消渴（糖尿病中医病名）历史悠久，可上溯到两千年以前。中医认为，针灸可以调理人体的气血阴阳，调整机体各方面机能的平衡与协调，对于糖尿病这种容易引起其他并发症的代谢类综合疾病来说有很大优势。近年来科学家们对针灸的降糖作用做了一系列的基础研究与临床试验，发现针灸对于血糖的调节确有一定的作用，而且有助于糖尿病并发症的控制与改善。在属于中医“未病”范畴的糖耐量受损阶段，使用针灸疗法作用更加明显。

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糖尿病前期针灸干预的探索

在中国中医科学院针灸研究所，科学家们在长期动物实验的基础上，选取了脾俞、肾俞、足三里、三阴交四个重要穴位，针刺后使用一定频率的微弱电脉冲刺激。在对上百名糖耐量受损患者进行疗效观察后发现，与单纯的生活方式干预相比较，使用电针加生活干预的治疗组，在三个月的治疗期内，血糖均有下降趋势。绝大部分患者血糖可以恢复到正常水平，部分患者糖化血红蛋白偏高的情况得以纠正，亚健康症状及其并发症改善明显。而且电针灸疗法只要使用得当，可以说没有任何副作用，是完全值得一试的绿色疗法。根据前期的研究资料及理论指导，拟定临床干预糖耐量受损的基本组方及最佳电针刺激频率，则是专家们下一步研究的重点。

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■　糖调节受损阶段需要吃药吗　■

改变不健康的生活方式是使你恢复健康的前提：应当平衡饮食结构，持之以恒地进行适度锻炼；肥胖者应当减轻体重，摄取低热低脂饮食，尤其要通过运动和饮食控制腹部脂肪的堆积。在生活方式干预难以坚持或者血糖控制不理想的情况下，药物的作用就不能忽视了，可以在医生的指导下选择降糖药物或者中药进行治疗。

目前，已经被美国糖尿病学会批准的，可以应用于糖耐量受损阶段的药物是α糖苷酶抑制剂——阿卡波糖，市面上最常见的药名是德国拜耳公司生产的拜糖苹。它的特点是可以延缓肠道对葡萄糖的吸收，减低餐后高血糖，同时降低餐后高胰岛素水平，减轻餐后甘油三酯的升高程度，并使胰岛β细胞分泌胰岛素的轻微缺陷得到恢复。它的副作用是腹胀，这可以在开始时采用小剂量然后逐渐加量的方法来减缓。

另外，在世界不少地方包括我国，还有几种应用于2型糖尿病的药物现在也用于糖耐量受损阶段以及空腹血糖受损阶段的干预。比如二甲双胍，它可使血糖减低，同时亦下调胰岛素水平，而且它可以提高胰岛素的敏感性，并减少肠道对葡萄糖的吸收。比起其他一些降糖药物，二甲双胍具有不增加体重的优点，对高血脂也有一定的作用。此药的不良反应为腹泻。还有一种是噻唑烷二酮类药物，最常见的是罗格列酮和吡格列酮，可以提高外周组织对胰岛素的敏感性，明显改善胰岛素抵抗，保护或提高胰岛β细胞功能，使血糖、甘油三酯下降，但不增加体重。以上药物都应当在医生的指导下服用，而且应当以生活方式的干预为主。糖尿病前期阶段的强化胰岛素干预也是目前研究的方向，并且国内也已经开始一些临床方面的实验，但需要注意的是，在糖尿病前期阶段使用胰岛素引起低血糖