第77章 神乎其技(第1/2 页)

这次手术周泽并未缺席，他还是和郑君一起为钟毓做助手。 储建文进手术室时，先四处张望，没看到纪大神那张极具杀伤力的脸，顿时松了一口气。 她这夸张的表情，让读懂她心思的郑君和周泽看的哈哈大笑。 钟毓听到动静茫然的看过去，有些不明白他们在闹什么，储建文恼羞成怒道: “笑什么笑？你们要是在纪大神手底下待满实习期，说不定比我还怕他呢。” 钟毓好奇问道:“纪主任很严厉吗？” 储建文意味深长的看向她，坏笑道: “他对我们这些凡夫俗子自然是严厉苛刻的，对你可就不一定了。” 钟毓并未深想，只是客观道: “他在动手术操刀时要求严苛是应该的，这是对患者负责，日常工作按照他要求去做就行了，不用太紧张。” 储建文敷衍的点头，认怂道:“反正跟纪主任一起工作时，打起十二万分精神就对了。” 钟毓笑笑，不再多说什么。 十号患者到达手术室，她立刻收起脸上表情，戴上口罩道:“咱们开始手术吧。” 她话音落，所有工作人员各归各位。 十号患者术前拍摄过肋软骨CT，钟毓评估肋软骨钙化程度及取材部位。 十号取站立位，钟毓标记鼻小柱联合鼻前庭切口线，鼻部软骨支撑体植入范围。 然后示意他改仰卧位，储建文为他全麻生效后，常规术区碘伏消毒，铺无菌巾。 钟毓做手术时面容严肃，她根据平片判断软骨钙化程度，于胸下皱襞下第6肋或第7肋处选择合适的肋骨。 储建文在取材处行肿胀麻醉，钟毓沿肋骨走形切开皮肤、皮下，切口长约2cm，分离胸大肌及肋软骨膜，分离切取长约3cm的整段肋软骨及肋软骨膜置于庆大盐水备用。 然后用3/0可吸收线逐层缝合肌层、筋膜层、脂肪层及皮下，5/0可吸收线皮内缝合皮肤。 这一步其实完全可以交给郑君他们来做，但钟毓不放心，还是觉得一切由自己掌握更安全可靠，郑君和周泽他们从旁协助即可。 储建文用局麻药于鼻部行浸润麻醉，钟毓沿切口线切开，掀起鼻小柱皮瓣，仔细松解粘连的软骨及瘢痕组织。 她充分分离鼻翼软骨表面至外侧脚，分离并打开膜性鼻中隔，向下适量分离鼻中隔软骨表面。 而后又将假体雕刻成“柳叶形”，看在储建文眼里她仿若是在雕刻艺术品，雕好后将假体置于庆大盐水中备用。 钟毓将所取肋软骨雕刻修剪成鼻小柱支撑移植物及鼻中隔延长移植物，搭建三角形支架形成鼻尖，用5/0 PDS线缝合固定。 她每一步都胸有成竹，仿佛已经做过无数次。 钟毓又用剥离器在鼻背筋膜下剥离出适当假体腔隙，将“柳叶形”假体植入腔隙。 取适量所取出的肋软骨修剪成帽状，连同筋膜于鼻背移植物两侧及鼻尖支架处放置并5/0 PDS线缝合固定。6/0可吸收线对合鼻小柱皮内缝合，观察形态满意，7/0尼龙线缝合鼻小柱皮肤切口，6/0可吸收线缝合鼻前庭切口。 术区腔隙内置8号留置针引流管1根，连接5ml负压空针。鼻腔内膨胀海绵填塞，鼻部无菌加压包扎，热塑鼻夹板于鼻外侧固定。取肋处切口用酒精纱布湿敷包扎。 周泽眼眸微闪，他很少有佩服的人，每次看钟医师做手术，都感觉她实力超强，看不出她的极限在哪。 做好鼻部的手术，钟毓又开始对十号的嘴唇进行塑形。 储建文有些犹豫道:“钟医师，今天的工作量会不会太大了？你不需要休息一下再来吗？” 钟毓手上动作不停，她拒绝道: “这点工作量我能承受，一次性做完，十号也可以少受一些罪，不用操心我，专心工作吧。” 储建文点头不在多言，开始专注工作。 钟毓先前就替他做过唇部测量与设计，所以不用过多思考，她首先用亚甲蓝画出红唇正中线。 上唇分别于两侧红唇黏膜设计两个斜行三角形，三角形顶点位于唇峰垂线外侧约1～2 mm，内侧点位于唇红中线上，外侧点距离口角约5 mm，三角形底边位于黏膜干湿交界或湿唇处。 两个三角形可根据左右唇的厚薄差异进行差异化设计，当唇珠厚度过度饱满时，可适当去除部分唇珠容积。 钟毓为了突出下唇的矢状中央沟和侧唇珠，设计3个三角形，中间三角形顶点位于中线上，外侧点分别位于唇峰外侧1～2 mm处，与上唇穹隆对应。 外侧三角型小于中间三角形，顶点位于口角内侧约10 mm处，外侧点位于口角处，内侧点与中间三角形相延续。 三个三角形的底边同样位于黏膜干湿交界或湿唇处。 再把三角形的高度根据照片上下唇厚度适当调整。 储建文以2％利多卡因+1，10万的肾上腺素对手术区域行局部浸润麻醉，上下唇各2 ml。钟毓以11号尖刀沿唇部黏膜术前设计线划开红唇黏膜直至黏膜下组织，再用精细剪楔形剪去多余唇黏膜及黏膜下腺体及组织，