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保农民25万人，占农业人口的75�4％

农民满意率不太满意97％

儿童免疫接种率96％99％

儿童系统管理率80％83％

计划内孕产妇系统管进率78％81％

获嘉是河南省的农业大县，两年前，获嘉也和全国不少农村一样面临着农村卫生资源匮乏问题，乡镇卫生院因投入不足，各种设施陈旧，生存困难。而许多村级卫生所由于管理等方面的因素，更是杂乱无序，给当地农民就医造成了困难，农民因病致贫、因医返贫现象较突出。看病难成了该县农民最头痛的事。大力推进农村医改，建立完善的新型农村合作医疗体系，重振乡镇卫生院，规范村级卫生所已成全县卫生事业的当务之急。

获嘉县针对每个乡镇卫生院的状况，以有利于保证当地农民群众就近获得医保，有利于农村卫生事业健康发展，有利于乡镇卫生人员工资发放为出发点，坚持乡镇卫生院所有制性质不变，功能任务不变，管理职能不变的原则，分别以委托管理、能人领办、举债发展三种方式，对乡镇卫生院进行了一系列改革。通过改革，全县形成了县级医院，乡镇医院，医生之间的竞争格局，打造了一些特色医院和特色门诊。

经过两年多的有力改革，获嘉县绝大多数乡镇卫生院和村级卫生所焕发了勃勃生机。近3年间，全县乡镇卫生院通过多种渠道，共引进社会资金2000多万元，濒临倒闭的黄堤镇、位庄乡、大辛庄乡卫生院注入资金后，一座座现代化的门诊大楼在废墟中拔地而起，还投巨资引进了200MAX光机、三导自动分析心电图机、彩超、C臂X光机、CT机等先进的诊疗设备。去年全县乡镇卫生院门诊量达20多万人次，年住院1万多人次，极大地方便了当地农民就医，同时医院取得良好的发展，年业务收入较改制前增长了108％，得到了国家、省、市领导及当地农民的称赞。

2003年获嘉县被河南省确定为全省25个新型合作医疗试点县之一。截至2005年上半年，全县共有24万人次享受了新型合作医疗补助，补助资金1061�3万元，有效地缓解了农民因病致贫、返贫状况，增强了农民抵御重大疾病风险能力。

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探讨篇：新型农村合作医疗：怎样才能让农民积极参加

今年61岁的湖南省隆回县桃红镇铜盆村八组村民刘凤香，是新型农村合作医疗的受益者。去年1月21日，她突然得了脑溢血，在县人民医院住院一周共花了5907元的医药费。出院后，家里人去新型农村合作医疗点报销住院和医药费，本想着就交了10块钱，肯定报不了多少，结果给报销了1531元。村里人得知情况后纷纷加入了新型农村合作医疗。

记者在河南省首批县（市）级新型农村合作医疗试点县（市）巩义市了解到，截至去年６月底，全市农民参合率已达到81％。农民对新型农村合作医疗满意率已达92％。然而，记者在河南、湖南等地农村采访时发现，这一好政策要让农民真正满意，还有很多工作要做。

政策宣传一定要到位

农民不积极参加新型农村合作医疗，原因就在于一些基层干部对相关政策把握不准，入户宣传和动员工作做得不实，使得不少农民对新型农村合作医疗的筹资、服务、报销等程序不清楚，一些农民思想上对新型农村合作医疗存在疑虑。

在河南省鹤壁市郊区，村民对新型农村合作医疗大多数表示不太清楚。在姬家山乡李家顶村，提到新型农村合作医疗，村民李改地一脸的茫然，“俺们乡还没跟俺们提到过这个政策。”当记者告诉她后，她说：“俺们在山区种地，本来就没多少地可种，一年收下来的粮食还不够全家人吃，哪有钱交啊。”“那你们生病了怎么办呀？”记者提出了疑问。“我们这些贫困山区的农民，生病了有钱就看，没钱就不看了。”她这样回答了记者的问题，接着她讲了一个两年前发生在她们乡的故事：“离我们家五里地以外的龙港村，有一个名叫胡明的人，当时也不知道是吃什么坏东西了，闹肚子了，他们村在深山里头也没有村卫生所。听说当时他们家里没有钱，他家里人想着是小病，也没带他去乡医院看病，没想到过了几天人就不行了，后来死在家里，如今他老婆也改嫁了，这一家人算是完了。”

在随后对该村的调查中，记者了解到村民中没有一个人知道新型农村合作医疗政策，只有少部分从外面打工回来的年轻人告诉记者，在他们打工的地方，他们看到当地的农民参加了这种新型农村合作