第271章 漫长的季节(第1/2 页)

罗娜看着自己的带教，李航。

最近网上的猫很火，如果把罗娜的这次经历给做成猫，大概是狂扇带教的猫脸。

患者五月份住院，当时颅脑ra上，右侧大脑中动脉报的局限性狭窄，不清楚当时的大夫有没有给患者家属讲到这个问题。

而这次的右侧大脑中动脉已经是断断续续的，显影很不清楚，报告提示的重度狭窄。

带教刚刚干了的额头现在又冒了一层汗。

“请会诊呀！”罗娜没好气的说，这个时候，紧张有什么用，更何况，患者现在不是还活着的嘛！

“对对，我给我同学打电话。”带教如梦方醒，赶紧给自己神经内科的同学打电话，一口一个好兄弟，你可要扶弟弟一把

看到自己家带教摇人，罗娜满意的点了点头，已经开始下医嘱了。

马上改一级护理，告病重。

然后心电监护，吸氧。

还有就是双抗，阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片。

然后是降脂稳定斑块，瑞舒伐他汀钙片，有集采的，但是这个时候还是整点好的吧，用的可定，双倍用量。

罗娜回忆着之前科室里收的那个急性脑梗死病人的医嘱，然后继续下。

依达拉奉，营养脑神经清除自由基。

丁苯酞，建立侧支循环。

疏血通注射液，活血化瘀通络。

泮托拉唑钠注射液，抑酸护胃，既是防止应激性胃炎，也是预防抗血小板聚集药的副作用。

脑梗死是治不好的，专业人士与非专业人士可以这样沟通。

大脑需要靠脑血管供血，就好像种田浇地一样，有水就能活，没水就干枯焊死。

脑梗的地方，血管或者堵塞或者闭了，那么这一片本来靠这个血管“浇地”的脑组织，就会死亡，相应的功能就会遭到破坏。

那么人们会问，那给通通血管不就好了？

首先，闭上的血管很难再通，其次，坏死的脑组织，打个比方，就像豆腐一样，这个部分坏了，就会变性，软化，吸收，最后成为一个病灶。

中枢神经的损伤，以目前人类的科技水平来说，是永久性且不可逆的。

所以还是要靠练炁，那个三一门的逆生三重就很不错，真的练成了，到时候就可以来个逆转先天，岂不美哉！开玩笑的，有时候当医生久了，真的想小说里面的东西能变成真的。

这边罗娜医嘱下好了，那边患者家属也推着患者回来了，楼下神经内科的会诊大夫也来了。

这是罗娜带教李航的研究生同学，毕业后没考上博士就直接上班了，而李航则是又读了四年博士，在实验室待了四年，而人家则是在临床上打磨了四年，别的不说，临床技术肯定是够用的。

会诊大夫跟两人打了招呼，先扫了一眼片子，然后开始给患者进行神经系统体格检查。

首先观察患者的意识状态，接着检查他的瞳孔反应、面部表情和肢体运动功能。

患者的左侧肢体出现了明显的无力，大夫轻轻触碰他的手臂和腿部，观察肌肉的张力和反射情况。接下来，大夫进行了语言和认知测试，让患者回答简单的问题、复述语句，以评估他的语言理解和表达能力。

“100减3等于多少？”

“嗯？嗯，100减3”患者开始苦思冥想。

会诊大夫问旁边的家属，她上过学吗，会算数吗？

家属一边有点好笑，一边说上过，会算数。

但是过了有一会儿了，患者还是回答不出来，旁边有别人看着这一幕觉得好笑，说了句“97”，她这才恍然大悟，“97。”

然后大夫继续问“97减3等于多少？”

患者又答不上来了。

这个时候，周围的人都意识到这是怎么回事儿了，如果她本来是会算数的，现在算不出来了，那么就是计算能力出现问题了。

会诊大夫继续说：“让你记住三样东西，火车、飞机、房子，一会儿我会问你”

然后跟患者说了几句话，随后问起患者，我刚刚给你说的三样东西是什么？

“飞机、火车房子。”

“对了。”

然后会诊大夫拿出了叩诊锤左侧巴氏征阳性

整个查体过程中，大夫神情专注，仔细记录每一个细节，不放过任何一个可能的症状和体征。

神经系统疾病如今已经不像过去完全需要依赖详细