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第8部分(第3/4 页)

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看病难提些建议。

眼下,农民患病率高的原因,除了经济条件之外,最主要的还是他们文化水平低,缺少卫生保健知识,一旦农民了解了卫生保健知识,增强了健康意识,懂得一些疾病防治知识,诸如消化系统的肠胃炎、呼吸系统的伤风感冒,还有农民的腰腿病等等一些常见病、多发病,就可以避免或减少疾病的发生。现在,农村卫生院的医务人员完全依靠“以药养人”。因此,他们只有采取不合理用药,开大处方和虚高药价的方法,增大病人医药费用。这就是看病难、看病贵的根源。

希望媒体更多地关注农民看病中的问题

河南省固始县农民范合林:你们这组报道挺好,说得很真实。农村医疗机构不健全,医术也不高明。村医只能看感冒、腹疼之类的小病,病情稍严重就得上大医院。2003年我的母亲耳朵上长了一个瘤,在县医院住院两天就花了4000多元。希望你们更多地关注在城里打工的农民医疗保险问题。

山东省邹城市农民王良国:希望你们的记者能更多深入农民患者的家庭,去了解他们因病而带来的贫困生活。比如说你们有一些关于农民上市里的医院看病的文章,都是采访患者的,我认为你们最好是陪他们一起去医院看病,亲身经历这个过程,有更深刻的感受,相信会让你们写出更切合实际的报道。

山东省肥城市农民范士行:感谢你们对我们农民的关心!我希望政府更多地关注农村的医疗问题,更好地落实相关政策。

河北省张家口市农民赵成路:看了你们关于医疗方面的报道,我觉得还需要注意一下在农村里面的医药质量问题,希望有关部门在完善医疗设施、提高医疗水平的同时也让我们买到放心药。我觉得你们的报道可以做得更全面,因为造成目前农村的医疗问题的原因不仅是医疗系统、体制的问题,还有农民的经济收入、负担、福利保障等方面的原因,我觉得还应该从这些方面去探讨。

网友热评本报

探讨篇:公益性与营利性医院该把谁放第一位(1)

据有关部门统计,目前我国有各级医疗机构30万家,绝大多数都是公益性的。但95%以上的公立医院实际正按照营利性的商业模式在运营。80%~90%的收入都由自己创收。

吉林省洮南市医院始建于1946年,是集医疗、预防、保健、急诊、急救为一体的综合性医院,是全市唯一的一所二级甲等医院。洮南市医院建筑面积1�16万平方米,开放病床222张,年门诊病人近10万人次,住院病人5000人次。从上世纪90年代开始,洮南市医院随着医疗体制改革的进程,经历了公益性与营利性的冲突,最终确定了“以病人为中心”的服务理念与服务目标。

国家投入减少,生存压力加剧,公立医院把营利放在了首位

1999年,按照国家医疗卫生体制改革方案,洮南市医院开始进行改革。其最大的区别是:国家投入大幅度减少,不足费用由医院自己赚取。

面对生存的压力,洮南市开始采取多种赢利措施。“当时,我们医院一年的费用需要1000万元,财政拨款只有300万元,余下的700万元缺口全部需要我们想办法。当时我们感到压力很大。不过,也有人觉得赚钱的机会来了,既然国家要求营利,那咱们为什么不用足政策呢?当时,医院发生了一场不小的争论。”洮南市医院副院长庄丽明回忆说。

当年那场争论的结果是赚钱的观点占据了上风。经过一段时间的酝酿,新的收费标准出台了。当时不但收费标准提高了,而且引进了许多研究中心之类的机构。不管是什么,只要能赚到钱就行,庄丽明说。

改革举措在经济效益上短期内就见到了成效。在改革前,该医院最高收入是1994年的482万元,1999年改革的当年,医院的收入就激增至1000万元。医院收入增加了,职工的工资也提高了不少。但随着时间的推移,有些人开始对此表示担忧。原因是改革加重了病人的负担。

有一次,庄丽明领完工资准备下班,路过门诊大厅,见一位老大爷坐在椅子上抹眼泪,旁边一年轻人在轻声地劝他。见此状况,庄丽明就走上前去询问是怎么回事。小伙子告诉她,他们是乡下来的农民,父亲有个良性肿瘤需要切除。本来打算前一年做手术,但由于手头钱较紧就没有做,准备攒点钱再做手术。可再来医院,发现医院的收费比以前高了近两倍,准备好的钱远远不够。小伙子准备借钱给父亲做手术,但父亲说什么也不看病了,他不愿给儿孙们添太多的负担

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