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、吸毒者同流合污。至于戒毒所工作人员中个别意志薄弱者被他们拉下水；沦为罪犯的；更是比比皆是。

吸毒是一种不良行为；吸毒者是病人，也是罪人。准确地说，吸毒者应该是有病的罪人；或者有罪的病人。他们的行为虽然很反常；但不能简单地看成是罪人；而应从根本上看成是病人。应在自愿戒毒的原则下；辅之以必要的强制管理手段去进行治疗。可见戒毒工作的意义远比防治一般疾病的意义更为重要。

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雪上加霜的中国式戒毒（4）

●中国最常见的三种戒毒方法

一般来说，在中国的戒毒方法，最常见的有三种：

第一，自然戒断法，又称冷火鸡法或干戒法。就是硬性停掉毒品，任其戒断症状自然发展，戒断症状出现时，汗毛竖起，浑身鸡皮疙瘩，状如火鸡皮，故该戒断法有”冷火鸡疗法“之称。这是一种古老的戒断的方法，戒毒者要有坚强的毅力忍受戒断症状的折磨。其特点是不给药，缺点是较痛苦。主张用此法的人认为，让戒毒者充分地体会毒瘾煎熬，好下决心彻底摆脱毒品。故此法是曾应用数十年的传统戒毒手段。

实践结果表明，这种方法对于吸毒时间不长、用量不大、毒瘾不严重者和有坚强毅力自愿戒毒者是可以的，而对严重毒瘾者并不适用。

这种方法对戒断者来说，过于残酷，戒毒者要地狱般地煎熬三四天，戒断症状基本消失要7…10天，迁延戒断症状甚至要一年半载才能淡下来。多数戒断者不堪承受毒瘾的折磨，甚至有的被强行戒断者发生自残、自杀行为、撞击、打滚、刀片割、烟头烫，甚至上吊、跳楼。同时，还有一定危险性，一些戒断症状对于年老体弱者来说好比雪上加霜，严重时会危及生命。并且，用这种方法戒断后，并不能很好地控制复吸问题，戒断的痛苦有时会时吸毒者对戒毒产生恐惧，拒绝配合戒毒。

第二，药物戒断法，又称药物脱毒治疗。是指给吸毒者服用戒断药物，以替代、递减的方法，减缓、减轻吸毒者戒断症状的痛苦，逐渐达到脱毒的戒毒的方法。其特点是使用药物脱毒。

在药物戒断法中，阿片类替代疗法是临床治疗中最传统的又是最常用的和最有效的方法。替代疗法又有替代递减法之称。最初常用的就是阿片递减法，对滥用大烟吸毒者采取逐日限制减少原毒品用量直至撤药，如此来减轻戒断症状。目前替代疗法已采用依赖性潜力低、作用时间长的阿片类药物来替代海洛因等成瘾性大的毒品，并逐日减少戒断药的用量直至脱毒，常用的有美沙酮、丁丙诺啡等。

替代疗法由于是在同一受体部位替代，因此控制症状彻底，无明显不良反应。如能掌握好用药量，逐步递减，脱毒过程可平稳地完成。但因替代药物同样属于麻醉品，容易成瘾，后期撤药困难，难免“以瘾代瘾”，且有管理不当，流失社会转化为毒品的可能。因此替代疗法大多是在医疗条件及管理水平较好的戒毒机构使用，或与非麻醉性中成药戒毒药联合使用。

阿片递减法是在中国沿用较久的一种戒毒方法，它能解除阿片类成瘾的戒断症状，临床使用安全有效，副作用少，适用于阿片或较轻海洛因成瘾者。

阿片是从罂粟果实割取的乳状渗出物获得。乳状浆液晒干氧化后变成棕色或黑色胶状团块，称为阿片糕。它进一步干燥磨成粉状，成为阿片粉。以阿片粉制成片剂，作为对阿片类成瘾的替代递减疗法的脱毒治疗。

阿片易从胃肠道吸收，也可由鼻粘膜和肺部吸收。皮下或肌肉注射吸收迅速。进入血液后，主要分布在肾、肺、肝、脾及骨骼肌内，脑内浓度较低，但足以产生显着的药理效应。阿片类药物主要在肝内代谢，大部分经肾脏从尿液中排出体外。其代谢产物有助于检验是否吸毒以及戒毒治疗的效果。药血浓度半衰期为～小时。

阿片对中枢神经系作用，主要为镇痛、镇咳、镇静及瞳乳缩小，大剂量可产生呼吸抑制。在心血管系统方面，可能发生体位性低血压。在消化系统方面，可致胃酸分泌减少，降低胃和小肠的蠕动，使肠内容物停留较久，易发生便秘。不良反应有口干、乏力、眩晕、嗜睡、出汗等较常见，但较轻微；稍重的有恶心、心悸、便秘和排尿困难；偶见皮疹。长期应用易产生耐受性和致成瘾性。急性中毒的主要原因是使用过量所致。

当美沙酮被用于替代戒毒时，一般被制成片剂或糖浆，它和海洛因一样，长期服用同样会产生依赖性，但依赖性比较低，药效作用也较为缓，一次服用作用时间可维