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究毫无意义。如果生命的意义只依赖一些偶发事件……可以脱逃或不能脱逃的偶发事件……那么人生终究不值得一活。〃

210　形而上的临床问题

10　形而上的临床问题

（Meta…Clinical　Problems）

一位医师愈来愈会面临这个问题：生命是什么？痛苦到底是什么？今天，精神医学家不断遭遇到的人类问题比精神官能症的症状要多得多。昔日人们去见神父，牧师或大师（佛教或犹太宗教中的大师），当时所问的问题，有些人现在转而去问精神科医师了。因此医师现今要面对哲学上的问题而非仅仅情绪的冲突罢了。

211　演剧意义治疗

11　演剧意义治疗

我很喜欢举下面的例子：有个十一岁的小男孩死了，他的母亲因自杀未遂而住进我的诊所。同事柯葛里医师（Dr．Kocourek）遂请她加入一个治疗性团体。当柯医师正指导一出演剧心理治疗时，我恰好进入，听到她投诉她的故事。小儿子去世后，她就与患过小儿麻痹而需坐轮椅的大儿子住在一起。这位母亲要反抗她的命运．她想与大儿子一起自杀，却是这个可怜的有残疾儿子阻止了她。他要活下去，因为对他来说，生命仍具有意义。但为什么对她的母亲就不是如此呢？她的生命要如何才有意义？并且我们要怎样去帮助她体会到这个意义？

我即席加进了他们的讨论，我询问团体中另一位妇人芳龄多少，她答：〃三十岁。〃我说：〃不！你不是三十岁而是八十岁，并且正躺在临终的床上。现在你回顾一下你的生活，生活中没有儿女却充满财富及社会名望。〃然后我教她想像在这样的情境中她感觉到什么。〃你想些什么呢？你跟自己怎么说？〃下面就是引用她录音下来的一段实际谈话：〃喔！我嫁了一位大富翁，我过着充满财富的舒适生活，我与男人调情并且戏弄他们。但是现在，我已经八十岁了，我没有自己的孩子，像个老女人那样回忆，我看不出一切到底是为了什么？事实上，我不得不说，我的生活是一场失败！〃

然后我邀请那位残疾儿的母亲作同样的想像，去回忆她的生活。让我们听听她录音下来的谈话：〃我希望有孩子，而这个希望实现了。一个儿子死了，还有一个残疾儿子可能要送进孤儿院……如果我自己不照顾的话。虽然他又有残疾又无助，毕竟是我的亲生儿子，因此我要尽量使他的生活更加圆满，我要使他成为一个好人。〃刹时，她突然大哭，流着泪继续说：〃至于我自己，我能够宁静平安地回顾我的生活，目为我可以说我的生命充满意义，我已经努力去实现它，我已经尽了最大的努力……为了我的儿子尽了最大的努力。我的生命没有失败！〃她因为假想自己在临终前回顾一生，而突然能够看到其中的意义，这意义甚至包含了她所有的痛苦。用这样的方法，我们也可发现生命是何其短暂，像她那死去的儿子。但是那么短的生命却可以充满爱与幸福，其包含的意义或比八十岁还要多。

隔了一会儿我提出另一个问题，这次是向整个团体询问。问题是有一种猿类很容易发生脊髓灰白质炎，因此必须时常给它打针，那么它是否可以了解其所受痛苦的意义？全体一致回答它当然不能了解，因为它有限的智能是无法进入人类世界的，而人类是唯一能了解痛苦的意义。然后我再把问题往前推：〃那么人类又怎样呢？你能确知人类世界就是宇宙演化的终点？是否超越人类世界之上还可能有另一层次？在那里人生痛苦的终极意义就可以找到答案？〃

212　超越的意义（The　Supra…meaning）

12　超越的意义（The　Supra…meaning）

这个终极的意义，必超越并凌驾于人类有限的智能之上！在意义治疗学中，我们就称之为〃超越的意义〃。人所要求的并非如同某些存在主义哲学家所言，是去忍受生命的无意义；而是要忍受自身无能力以理性抓住生命的绝对意义。〃意义〃比〃逻辑〃更加幽深。

一个没有〃超越的意义〃概念的神经科医师，迟早会被他病人的问题所困扰，就如同我被我六岁小女儿的问题所困倒一样。她问我：〃爸爸，为什么我们要称天主是好天主呢？〃我说：〃几星期以前你生麻疹，是好天主赏赐你完全康复了呀！〃但是这小女孩却不满意而反驳道：〃嘿！爸爸不要忘了，首先也是他让我出麻疹的。〃

然而，一个病人如果具有坚定的宗教信仰，我们就没有理由不借重他的宗教信念及精神力源来发挥医疗上的效果。为