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茨珀大街费格森先生制作的一个小注射器。费格森的手艺一流，受到爱丁堡医师亚历山大？伍德博士（1817—1884）的赞扬。不同于赖恩的方法，伍德建立了一套皮下注射程序，使用一个仿蜂针注射器。他在1855　年和1858年的论文中发表这一成果。伍德在病人的胳膊上注射，作为一种局部麻醉。他认为他解决了吗啡瘾的问题。他认为，口服毒品，吞咽的动作，像其他形式的食物或饮料，产生食欲。他确信，如果注射毒品而不是吞咽，病人不会渴望它。他错了。伍德的几个病人对吗啡皮下注射产生了依赖。伍德的夫人丽贝卡？马希是最早上瘾的人之一，她很快将死于过量使用吗啡的谣，被那些认为他应该遭到报应的人讲了一遍又一遍。神奇的是：她比他活得久，一直活到1894　年。

伦敦医生查尔斯？亨特（1835—1878）进一步推进了这场治疗革命。1858　年他报告说，他摒弃了伍德把吗啡注射到神经痛引起的最痛部位的方法，转而注射到脖子、胳膊和其他身体部位的细胞组织。正是亨特新创“皮下注射”一词，把它与伍德命名为“皮下的”局部注射区分开来。出现的争议是，皮下注射吗啡是否比痛点附近的局部注射更有效。亨特的观点用了几十年才被人们普遍接受。直到20世纪似乎才有人在静脉内注射吗啡。这时，美国毒品使用者在1910年以后的时间里，由于法律禁止的原因，从吸鸦片转向注射海洛因。亨特推荐把吗啡皮下注射作为一般疗法，在疲乏或压抑情况下，用作神经补剂。吗啡注射避免了口服产生的胃不适。威斯敏斯特医院的弗朗西斯？安斯蒂（1833—1874），是有影响力杂志《执业医生》的创办编辑，赞同亨特的方法。1868年安斯蒂写道：危险，绝对没有。”。　最好的txt下载网

第四章　神经、注射针和维多利亚时代的医生（2）

1856年吗啡在德国第一次注射，是给一个患神经痛的妇女，她曾经在爱丁堡接受过伍德的治疗。19　世纪60　年代，费利克斯？冯？尼梅耶尔（1820—1871），符腾堡王国图宾根大学病理学和治疗学教授，医疗中心主任，第一个观察到神经痛的这种疗法导致上瘾。他在一本主要教材中指出，“皮下注射的引入，是一件大事……治疗的巨大进步”，但不幸的是，这个新方法被滥用了。“我知道许多医生，出门行医必在口袋里装一只针管和一瓶吗啡，回来的时候，吗啡瓶通常是空的。”如果不断注射，加大剂量，病人就会产生依赖。“他们感觉迟钝，抱怨有说不出的无力，不舒服，打颤等。一些人描述他们的状态像醉了一样（头痛）。”尼梅耶尔的先见之明得到了阿尔佛雷德？费德勒（1835—1921）1874年到1876年发表的文章的证实。费德勒认为，吗啡上瘾是情感混乱造成的，一些人特别容易情感混乱。维也纳精神病医生马克西米连？累德斯道夫（1815—89）1876年发表了一篇关于戒吗啡的类似文章。巴伐利亚毒素学家赫尔曼？冯？博伊克（生于1843年）警告说，接受皮下注射的人，戒毒病症更厉害：

比起吗啡注射者，食吗啡者的毒瘾更容易治愈；我们唯一的办法常常是人身伤害；例如，我知道一个病例；一名年轻医生，实实在在被关了一个多星期，才能治愈他给自己注射吗啡的毛病。他像疯子一样，用指甲抓墙，痛苦地哭泣和尖叫，什么都不吃，无法入睡，腹泻等等。最后，经过一些天无情的治疗，他开始觉得好一些，开始睡觉，开始吃东西。

爱德华？列文斯坦做施恩堡收容所负责人时，专门研究所里有毒瘾的人。他出版了一本专集《渴望吗啡》（Die　Morphiumsucht，1877），后被译成英文，题目是《对吗啡的病态渴望》（1878），前面提到过。他写道，那些向有疼痛、慢性疾病的病人传授如何自己注射吗啡的医务人员，是“这种疾病的始作俑者和传播者”。“不要指责”这些专业同事的“所作所为”，因为他们的本意是解除病人的痛苦，而不知道“随之而来的危险”。但他批评那些夸夸其谈的患者彼此称赞吗啡的疗效好，从而传播了“这种邪恶”。列文斯坦强调说，人们“对注射吗啡的病态渴求……源自他们的天生体质，而不是某种易患病的体质。”那可以发生在任何人身上。

英国最早关于皮下注射吗啡致瘾的警告，1870年来自一位约克郡医师。乔治？艾略特（1819—1880）　以他为模型，构思了《米德尔马契》（Middlemarch，1871）中的利德盖特博士。就在前一年，克利福德？奥尔巴特爵士