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＇临床意义＇　如果0级（死精子，无活动能力，加温后仍不活动）和ⅰ级（活动不良，精子原地旋转、摆动或抖动，运动迟缓）精子在以上，常为男性不育症的重要原因之一。

5、精子活动力检测

＇正常参考值＇

射精后30…60分钟活动力为ⅲ级以上的精子＞；

射精后120分钟内活动力为ⅲ级以上的精子＞；

射精120分钟后0。25…的精子仍能活动。

＇临床意义＇　活动不良或不活动的精子增多，是导致不育的重要原因之一。常见于精索静脉曲张、泌尿生殖系的非特异性感染如大肠杆菌感染，某些代谢药、抗疟药、雌激素、氧化氮芥等，也可使精子活动力下降。

6、精子计数

＇正常参考值＇　（100…150）×109/L或一次排精总数为（4…6）×108。

＇临床意义＇

1．精子计数小于20×109/L或一次排精总数少于1×108为不正常，见于精索静脉曲张、铅金属等有害工业污染、大剂量放射线及某些药物影响。

2．精液多次未查到精子为无精症，主要见于睾丸生精功能低下，先天性输精管、精囊缺陷或输精管阻塞。输精管结扎术2个月后精液中应无精子，否则说明手术失败。

3．老年人从50岁开始精子数减少以至逐步消失。

7、精子形态检查

＇正常参考值＇

畸形精子：＜10％…15％；　凝集精子：＜10％；

未成熟精细胞：＜1％。

＇临床意义＇

1．精索静脉曲张病人的畸形精子增多，提示精子在不成熟时已进入精液，或静脉回流不畅造成阴囊内温度过高和睾丸组织缺氧，或血液带有毒性代谢产物从肾或肾上腺静脉逆流至睾丸，上述原因均有损于精子形态。

2。　精液中凝集精子增多，提示生殖道感染或免疫功能异常。

3。　睾丸曲细精管生精功能受到药物或其他因素影响或伤害时，精液中可出现较多病理性未成熟精细胞。

8、精液细胞检查

＇正常参考值＇

白细胞（WBC）：＜5个/HP（高倍镜视野）；

红细胞（RBC）：0…偶见/HP。

＇临床意义＇

1．精液中白细胞增多，常见于精囊炎、前列腺炎及结核等。

2．精液中红细胞增多，常见于精囊结核、前列腺癌等。

3。　精液中若查到癌细胞，对生殖系癌有诊断意义。

9、精液酸碱度（pH）检查

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精液检验（2）

＇正常参考值＇　。

＇临床意义＇

1．精液ph值＜，多见于少精或无精症，常反映输精管道阻塞、先天性精囊缺如或附睾病变等。

2．精液ph值＞，常见于急性感染，如精囊炎、前列腺炎等。

10、男性生育力指数测定

＇计算公式＇

I=M（N×V）/（A×106）

式中I为男性生育力指数；M为活动精子百分率；N为每毫升的精子数；V为精子运动的速度；A为畸形精子的百分率。

＇正常参考值＇　正常人生育力指数＞l。

＇临床意义＇

1．生育指数为0，表明完全无生育能力。

2．生育指数为0…1之间，表明有不同程度的生育障碍。

二、　生化及免疫学检验：

1、精浆果糖测定

＇正常参考值＇　。

＇临床意义＇

1．精液果糖为0，可见于先天性两侧输精管及精囊腺缺如、两侧输精管完全阻塞或逆行射精。

2．精液果糖降低，常见于精囊炎和雄激素分泌不足，果糖不足可导致精子运动能量缺乏，甚至不易受孕。

2、精浆酸性磷酸酶测定

＇正常参考值＇

金氏法：＞255nmol？s…1/L

＇临床意义＇

1．精浆酸性磷酸酶含量增高，常见于前列腺肥大或早期前列腺恶性肿瘤患者。

2．精浆酸性磷酸酶含量降低，常见于前列腺炎患者。

3．精浆酸性磷酸酶检测是