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病毒的，这大原则好象没什么问题，但在具体的处理上，问题可就大了。黑皮挂的是两组液体，第一组上的拉丁文是氧氟沙星加先锋霉素，第二组是葡萄糖内加入维生素、复方丹参注射液、生脉注射液、克林霉素以及病毒灵。外行人莫说看不懂这张小小的注射卡，就是全部写上中文，估计也是不知道其中的厉害关系，但放在姚慎面前，只一就通晓了其中的内涵，其实任何一个学了点医的都能知道其中的“妙窍”。

在教科书上对抗菌素运用的首诫便是不得滥用抗生素，在临床上建议先做细菌培养，而在运用时又得阶梯用药从单用到联用从初级到高级，这般墩墩教诲的目的就是为了防止抗生素的泛滥。因为国情限制，很多医院里都达不到做细菌培养的条件，在临床上，医院里的医生多是凭经验用药，有时二联有时三联，但多是遵从教科书里的原则，就这还避不了滥用的嫌疑；尤其在外科，据资料统计西方国家对抗生素的运用只23％，而我国则达到60％多，以姚慎在梅县时的经验，这统计数字其实是有水分的，在外科里抗菌素预防性的运用实际上是100％。不过这些用药的方法与辅秉奎的这张治疗卡相比就简直是小巫与大巫之间的差别了——辅医生竟然以氧氟沙星为溶剂来输注先锋霉素！而在第二组本应该常规是能量的液体中除了比较高档的克林霉素外，竟然还加入了中药制剂！

在这里之所以反复强调滥用抗生素是因为滥用抗生素给临床带来困难，就比如一个体质较差的病人若是在小病时经常运用比较高档的先锋类药物，他体内生存的菌株便会对先锋类药物产生耐药性，一旦他患上大病时去求治于西医，那他就会陷入无药可用的尴尬境地！目前，全球因感染造成的死亡病例中，呼吸道疾病、感染性腹泻、麻疹、艾滋病、结核病占85％以上，引起这些疾病的病原体对一线抗生素药物的耐药性几乎是100％。举一个简单的例子，上一世纪四十年代人类历史上的第一种抗生素——青霉素曾因经济实惠好用而挽救了无数人的生命，但到了现在，有几个医生还在运用这古老的药物？说到这，可能还不足以引人注意，但若说到“全抗药性鲍氏不动杆菌”的话，应该会让大多数人警醒。据报道，1998年之前，世界上没有“全抗药性鲍氏不动杆菌”的记录，到2000年，台大医院已从77名病患身上分离出199株“全抗药性鲍氏不动杆菌”。研究报告显示，到2002年，共治疗30名感染“全抗药性鲍氏不动杆菌”的败血症患者，其中有18人死亡。

其实抗生素除了上面的危害，更有着过敏反应、肝损害、肾损害、神经系统损害、消化系统损害、血细胞减少、二重感染等副作用，我国每年有二十多万人死于药物的不良反应，而如今多发的肝硬化尿毒症等疑难病，也难说没有抗生素的一份功劳。但在日常生活中，人们由于缺少医学常识而把抗生素当做居家必备的良药，而医生也往往纵容人们的这一习性，这或许是除了抗生素就不会用其他药了。但据姚慎所知，一些医生为了高额的回扣，在临床上给病人开具一些不必要的新药高档药物，这就有些不可原谅了，到如今竟出现辅秉奎这种为了发财而置原则不顾的医生，这不知是医生的悲哀还是患者的悲哀，抑或是医疗体制改革放开的悲哀。

姚慎又逐一的看了坐在电视机前其他病人的注射卡，一颗心简直是越看越沉重。小媳妇的孩子感冒发热，在抗生素外还用了二毫克的激素；闭目养神的老者轻微哮喘，三联用药外加中西混杂……。显然，辅医生在滥用抗生素的同时还在将中西药物简单的混用，其评判标准显然仅仅只以两种药物溶配在一起时没有混浊沉淀为指标，至于这两种或几种药物混在一起会不会对病人产生什么危害，那只能听天由命了。

想起在徐梧医大上课时被人指责滥用白蛋白，姚慎不由有些好笑。自己用白蛋白多少还是遵照着药理书，如真要说滥用的话，徐梧医大很多科室里把抗生素当作预防性的用药，其滥用不知要比姚慎要强上多少，而眼前的辅秉奎医生不按常理出牌，比之正规医院里的医生又不知道要高明多少倍。其实辅医生也是正规医院里出来的，但到了钱面前，就什么也不管不顾了吗？国外科研机构评说中药毒副作用大，于是国内的一些媒体和学者将中医贬得一钱不值，但西药呢？西药杀人又有几个人能明眼正视？

姚慎再没心情待下去，招手让那漂亮的小护士把针给拔了，也不理会黑皮的玩笑，径直出了大厅。

涧下水　城墙土　白蜡金　杨柳木　第七十四章

辅院长的红十字医院生意确实不错，一上午除了十